Rachitis und Epithelkörperchen. 607 



ganz kümmerlich geworden sind. Ist aber der Callus zart gegliedert, so sind die Markräume weit und 

 können zelliges und Fettmark enthalten (Fig. 14^). In größeren Markräumen sind dann die Osteoblasten, 

 wenn vorhanden, kräftig entwickelt. Auch Osteoklasten kommen, namentlich im älteren Callus, vor, wo 

 sie auch kalklose Balken abbauen. Im Callus des marantischen Tieres 22 waren Osteoklasten, so wie 

 sonst in der Rippe, ungewöhnlich oft zu sehen, ein Zeichen des Überwiegens des Abbaues über den Anbau. 

 Splittern begegnen wir bei den spontanen rachitischen Rippenfrakturen der Ratte, genau so wie 

 V. Recklinghausen bei der Kinderrachitis, nur ganz selten, ohne daß sie sonst besonderes darbieten 

 würden. 



Bevor wir zur Besprechung der Kalkverhältnisse übergehen, wollen wir noch eine besondere Form 

 des Callus betrachten, die in den Fig. 16 und 17 wiedergegeben ist, und der wir die in der Fig. 12 

 wiedergegebene mehr gewöhnliche Callus form gegenüberstellen wollen. Allerdings ist zu bedenken, 

 daß wir in Fig. 12 ein verhältnismäßig noch frühes, in den Fig. 16 und 17 aber zweifellos ein älteres 

 Heilungsstadium vor uns haben. 



Der in Fig. 12 dargestellte Typus ist durch eine mächtige spindelige Knochenauftreibung charak- 

 terisiert, die ein Effekt des stark entwickelten periostalen Callus ist. Im Längsschnitt aber ist jeder 

 der beiden Corticalisstreifen für sich sowohl von der Peri- als auch von der Endostfläche in einen im 

 Schnittbild spindeligen Callus eingehüllt und beide Spindeln verschmelzen in der Markhöhle, diese 

 ausfüllend. 



Da die Fraktur dem Tier 19 angehört, bei dem die Kalkstörung den höchsten Grad erreicht hat, so 

 ist der Callus der Hauptsache nach kalklos {pC) und die erste extensiv und qualitativ allerdings noch 

 geringfügige Verkalkung {a, b) beansprucht darum unser Interesse, weil sie nicht etwa den ältesten, 

 dem alten Schaft unmittelbar anliegenden Callusteil betrifft, sondern im Gegenteil die Callusperipherie 

 bevorzugt. Namentlich links {b) bildet der Kalkstreifen einen Bogen, der sich mit seinen Enden auf die 

 alte Corticalis aufstützt, rechts {a) ist der Bogen erst fragmentär entwickelt und überdies darum viel 

 kürzer angelegt als der linke, weil er bloß den einen Frakturspalt {FS) überwölbt, der linke aber die beiden 

 Frakturen F und D. Nach der äußeren Grenzlinie des Kalkstreifens b ist es klar, daß sie vor kurzem erst 

 identisch war mit der äußersten Oberfläche des periostalen Callus selbst, währemi sie augenblicklich von 

 der jüngst dazugekommenen, noch ganz kalklosen Callusschicht {e) überlagert worden ist. Im Gegensatz 

 zum periostalen Callus ist der enostale aber völlig kalklos (6'C). Nach den vielen Beispielen, die wir 

 schon kennen gelernt haben, erscheint uns aber hier diese Kalkverteilung nur im periostalen Callus und 

 nur in seiner Peripherie als selbstverständlich, denn dies ist der Ort stärkster statischer Beanspruchung 

 auf Biegungs- und Strebfestigkeit, die ein auslösendes Moment für die lokal bevorzugte Ver- 

 kalkung darstellt. 



Die interessanteste Eigenheit der Kalkverteilung ist hier aber der Umstand, daß der recht dicke, dem 

 alten Schaft zunächst liegende somit älteste Teil des periostalen Callus (Fig. \2pC) kalklos, der sicher 

 jüngere (a, b) aber verkalkt ist. Dafür muß umsomehr eine Erklärung gesucht werden, als bei dem oft 

 sehr hohen, von der menschlichen Rachitis her bekannten periostalen Osteophyt, das genau so liegt, wie 

 unser periostaler Callus, nach Virchow und Pommer die Verkalkung in der Tat da liegt, wo man sie 

 auch von vornherein erwarten muß, nämlich in den ältesten, der Corticalis zunächst gelegenen Anteilen. 



Wenn bei normalen Kalk Verhältnissen zufolge irgend einer Entzündung auf einem langen Röhren- 

 knochen eine periostitische Knochenauflagerung entsteht, so verkalkt sie mit der Zeit vollkommen und 

 weil sie an der äußersten Knochenperipherie liegt, also an einer Stelle, die wir als die meistbeanspruchte 

 schon kennen, übernimmt sie auch die statische Funktion und die zentral liegende, alte Corticalis verfällt 

 infolge Entlastung, nach Roux infolge Reizentziehung, der Inaktivitätsatrophie, was ja eine typische 

 Erscheinung ist. 



