Rachitis und Epithelkörperchen. 661 



Nach den Wachsmodellen beurteilt (Taf. VII, Fig. 21 / — x) ist die Form der vergrößerten Ek. bei 

 Rachitis mehr gedrungen, der Kugelform zustrebend. Den gleichen Eindruck hat man auch, wenn man 

 Fig. 1,2 mit Fig. 3 bis 6, Taf. VIII vergleicht. In der Mehrzahl ist freilich noch immer die längs-ovale Gestalt 

 vertreten, doch ist sie schon oft mehr kurz-oval, nicht ganz so selten sogar ebenso lang als breit, einmal 

 sogar quer-oval, das heißt breiter als lang. Ebenso sind die rachitischen Ek. zumeist noch etwas flach, das 

 heißt breiter als dick, aber doch schon auch sehr oft nicht mehr flach, sondern dicker als breit oder 

 mindestens ebenso dick als breit, während das normale Ek. so gut wie immer flach ist. Ferner sind die Pole 

 fast immer abgerundet und viel seltener als normal etwas zugespitzt. Hingegen ist auch bei Rachitis die in 

 die Schilddrüse versenkte Oberfläche in der Regel viel stärker konvex als die bloßliegende, wiewohl auch 

 diese durch das Hervorquellen des Ek. öfter recht konvex sein kann (Fig. 6, Taf. VIII), und ebenso wie 

 bei den normalen Tieren findet sich eine unebene mehr oder weniger wellige oder höckerige Beschaffenheit 

 der Oberfläche häufiger an der versenkten als an der bloßliegenden Oberfläche, die wieder öfter glatt ist. 



Größere Auswüchse, Vorsprünge und Fortsätze finden sich sogar ausschließlich auf der ver- 

 senkten Oberfläche, ebenso seichte und tiefe Furchen an der versenkten Fläche viel häufiger als an der 

 bloßliegenden und überhaupt häufiger als beim normalen Tier. Zum Teil rühren diese Furchen von 

 größeren Gefäßen her, an denen das sich vergrößernde Ek. ein Hindernis findet. Von besonderem Interesse 

 aber waren jene bald seichter, bald aber sehr tief einschneidenden Furchen, welche genau an der Grenze 

 zwischen der versenkten und bloßliegenden Oberfläche liegen (Taf. VIII, Fig. 6, Taf. VII, Fig. 21 w, rechts) 

 und ihren Grund darin haben, daß das Ek. beim Herausquellen seines pilzförmigen Anteiles aus der Schild- 

 drüse eine Einschnürung erfahrt. Insgesamt war dieser Befund an 6 Ek. zu konstatieren. 



So wie bei den normalen so ist auch bei den Rachitisfällen die versenkte Oberfläche größer als 

 die freiliegende und diese wird durch ein tieferes Versenken eines Poles oder seltener einer Kante noch 

 verkleinert oder durch das Emportauchen eines Poles oder einer Kante vergrößert. 



Der alveoläre Bau der Ek, ist auch bei Rachitis gewahrt (Taf. VIII, Fig. 3 bis 6). Nur in einem Falle 

 war der Bau mehr kompakt und die solide Epithelmasse von Stromasepten durchzogen. Die durch- 

 schnittliche Größe der Alveolen ist ausnahmslos in jedem Falle in ganz spezifischer Weise gegen die 

 Norm vermehrt (Diagramm XXVIII, Tafel XI, vgl. Fig. 3 bis 6 mit 1 und 2). Während normaliter dieses 

 Maß zwischen 22 ■ 1 und 26 • 7 ja schwankt, bewegt es sich bei Rachitis zwischen 32 • 9 und 201 [x. Es bedeutet 

 dies nicht nur eine enorme Vergrößerung der Alveolen, sondern auch eine bedeutende Schwan- 

 kung dieses Maßes von Fall zu Fall, was bei den normalen Tieren kaum der Fall ist. Da mit der Ver- 

 größerung des Ek. auch eine Vergrößerung der Alveolen Hand in Hand geht, so besteht zwischen dem 

 Diagramm XXVI und XXVIII eine große Ähnlichkeit. So steht auch im Diagramm XXVIII der leichteste 

 Rachitisfall 9 an erster, der höchstgradige Fall 18 an letzter Stelle und die zwar schwersten aber jungen 

 Rachitisfälle 21 und 19 befinden sich unter den niedrigeren Zahlen, während der nur mäßige aber alte 

 Rachitisfall 12 unter den höchsten Zahlen steht. 



Der Vergrößerung der Alveolen liegt eine spezifisch rachitische Vermehrung der die Alveole er- 

 füllenden Epithelzellen (vgl. Fig. 1, 2 mit 3 bis 6 und Fig. 8 mit 16 und 18) zugrunde und diese Ver- 

 mehrung erreicht in schwereren Rachitisfällen ganz exzessive Grade. Daß die Epithelzellen noch über- 

 dies erheblich hypertrophisch sind, werden wir weiter unten sehen. Die spezifisch rachitische 

 Veränderung derEk. beruht eben auf Hyperplasie und Hypertrophie. Während in der Text- 

 fig. 8, die einem normalen Ek. entnommen ist, eine ganze Anzahl von Alveolen enthalten ist, fassen die viel 

 größeren Textfig. 16 und 18, die rachitischen Ek. entnommen sind, nur Bruchteile von Alveolen. 



Bemerkenswert ist es, daß selbst in den mit Marasmus kombinierten Fällen die Alveolargröße noch 

 immer um das 3 bis 4fache das normale Maximum übertrifft, wiewohl bei ihnen die Zellhyper- 



