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trophie vollständig verschwunden ist; die Hyperplasie ist aber noch sehr stark ausgesprochen. 

 Auch bei der Schwangerschaftsvergrößerung der Hypophyse schwindet im Puerperium als erstes die 

 Hypertrophie, während die Hyperplasie noch sehr lange persistiert. 



So wie bei den normalen so findet man auch bei den rachitischen Ek. sehr häufig, daß nahe der 

 freien Oberfläche die Alveolen viel kleiner sind als im übrigen Teil des Ek. (Fig. 3 bis 5 ^/). Im 

 Falle 16, wo die Ek. ganz au-ßerhalb der Schilddrüse lagen, waren die kleinen Alveolen rings an der ganzen 

 Peripherie zu finden. Diese kleinen Alveolen sind bald nur weniger vergrößert als die anderen (Fig. 5 kl), 

 bald aber gar nicht vergrößert (vgl. Fig. 1 ek mit 3 Id). In den Fällen (11 bis 13 und 17 bis 19), in denen die 

 Kleinheit dieser Alveolen gegenüber den anderen besonders auffallend war, wurden diese für sich allein 

 gemessen. Dabei zeigte es sich, daß ihre Größe zwischen 18-6 und 29-6 [j, schwankt, was ungefähr die 

 durchschnittlichen Maße der normalen Ek. sind. Auf alle Fälle nahm die kleinalveoläre Partie nur einen 

 kleinen Teil des gesamten Ek. ein (Fig. 3), zuweilen nur ein schmales, superfizielles Streifchen (Fig. 4, 5) 

 und nur im Falle 12 etwa das halbe Organ. 



Es ist schwer zu sagen, warum die superfiziellsten Alveolen die Hyperplasie und Hypertrophie erst 

 später durchmachen. Zu denken wäre daran, daß das Ek. mit Gefäßen hauptsächlich, wenn auch nicht 

 ausschließlich von unten her, nämlich vom Schilddrüsengewebe aus versorgt wird, ferner auch daran, 

 daß der Muskeldruck, die aus der Schilddrüse herausstehenden superfiziellsten Ek. -Teile ischämisch 

 macht. Zum Schluß erlangen aber auch die oberfiächlichsten Ek.-Teile die pathologische Steigerung der 

 Alveolargröße, wie man das in Fig. 6 sehen kann. 



Das Stroma verhält sich im superfiziellen, kleinalveolären Anteil anders als im großalveolären. An 

 ersterer Stelle ist das Verhalten so ähnlich wie normal, das heißt, die Septen sind relativ dick, weisen aber 

 keine deutlichen Fibrillen auf, hingegen viele Stromakerne. Im großalveolären Anteil jedoch sind die Septa 

 (Fig. 6 und 18 S) viel dicker als normal und enthalten bald mehr bald weniger viel eosinrote Bindegewebs- 

 fibrillen, die im normalen Ek. nur ausnahmsweise anzutreffen sind. Nur in Fällen mit nicht maximaler Ek.- 

 Vergrößerung kann man zwischen den vergrößerten Alveolen auch Septen von normaler Zartheit vor- 

 finden. 



Während in den zarten Septen nur Kapillaren liegen, welche meist wenig gefüllt oder leer sind, 

 findet man in den dickeren Septen des großalveolären Anteiles (Fig. 16 G) so gut wie immer große Blut- 

 gefäße, die aber nur selten einigermaßen gut, meist wenig gefüllt sind. Die schlechte Füllung der Ek.- 

 Gefäße überhaupt steht in auffallendem Gegensatze zum guten Füllungszustande der Schilddrüsengefäße 

 im gleichen Schnitt und hat zur Folge, daß die Ek. makroskopisch weiß gegenüber der roten 

 Schilddrüse erscheinen. 



Die Epithelzellen sind, abgesehen von der oft sehr bedeutenden Vermehrung, in der Regel auch 

 ganz deulich hypertrophisch (vgl. Fig. 8 mit 16 und 18). Im Falle 9 und 16 war aber die Zellver- 

 größerung gering und in beiden Marasmusfällen waren die Zellen sogar sehr klein, atrophisch, was 

 natürlich ein sekundärer Zustand ist. Nicht vergrößert waren ferner die Epithelzellen zuweilen in den 

 superfiziellen, kleinalveolären Anteilen der Ek. Im Falle 20 hingegen fand sich am Ek.-Rande eine 

 Partie mit etlichen Alveolen (Fig. 19), in denen die Epithelzellen in so monströser Weise vergrößert 

 waren, daß sie den normalen Epithelkörperzellen völlig unähnlich geworden waren. 



Die Kerne sind wie unter normalen Umständen oval und hell, aber entschieden größer als normal 

 (Fig. 16, 18); die Chromatinstruktur und Kernkörperchen sind zumeist deutlich zu sehen (Fig. 16), 

 andere Male ist etwas weniger Chromatin vorhanden. In den klein alveolären Ek.-Teilen sind auch die 

 Kerne kleiner und dunkler, zuweilen ohne deutliche Chromatinstruktur. Die Neigung der Kerne, Rand- 

 palisaden zu bilden, ist ganz geschwunden, doch liegen die Kerne am Rande der mächtig vergrößerten |i 

 Alveolen wegen der Protoplasmaarmut der randständigen Zellen viel dichter zusammen (Fig. 16, 18), ' 

 sind hier sogar zuweilen auch kleiner und dunkler und daher kommt es, daß bei schwacher 

 Vergrößerung die großen Alveolen wie dunkel umsäumt sich ausnehmen. Das ist in Fig. 4 schon 



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