﻿Ergebnisse der Monte Rosa-Expedition. 409 



XIII. 



über die Alveolartension. 

 1 Vorbemerkungen. 



Das Resultat, das durch die Einstellung der Atemmechanik auf einen gewissen Typus erzielt wird, 

 drückt sich in der Höhe der Gasspannungen in den Lungenalveolen aus. Bis vor nicht zu langer Zeit wurde 

 die Höhe des Wertes der alveolaren Tension als ausschließlich entscheidend fih' den Gehalt des arteriellen 

 Blutes an Sauerstoff und Kohlensäure angesehen. Die Beobachtungen von Haidane, insbesondere aber 

 jene von Bohr haben dargetan, ^ daß außer dem Übertritt von Gas auf Grund der Differenzen zwischen 

 dem Teildruck des Sauerstoffes und der Kohlensäure in der Alveolarluft und im venösen Blut noch ein 

 Gasaustausch stattfinden kann, für dessen Erklärung man eine aktive Tätigkeit des Lungenepithels 

 annehmen muß. Von den beiden Möglichkeiten — Gassekretion und Vergrößerung der Spannungsdifferenz 

 zwischen Blutgasen und Lungenluft durch vitale Eigenschaften — nimmt Bohr heute die letztere als die 

 wahrscheinlichere an. Nichtsdestoweniger spielt aber in Bezug auf die Frage nach der Deckung des 

 Sauerstofferfordernisses, die Höhe der alveolaren Spannung die ausschlaggebendste Rolle, wenn wir auch 

 annehmen müssen, daß es vielleicht nicht möglich ist, ausschließlich auf Grund der alveolaren Kohlen- 

 säure und Sauerstofftension die Sättigung des Blutes mit Sauerstoff oder dessen Gehalt an Kohlen- 

 säure zu berechnen. 



Es ist demnach auch heute noch von einem großen Interesse, die Höhe der Teildrucke des Sauer- 

 stoffes und der Kohlensäure in der Lunge zu kennen und die Beziehungen zwischen dem Gaswechsel im 

 Gewebe, dem Sauerstoffverbrauch und der Kohlensäureproduktion und der Gasspannung in den Lungen 

 zu betrachten, um ein Bild über den Vorgang der Deckung des Sauerstoffbedarfes, beziehungsweise über 

 das Verhalten der Reize, durch die das Atemzentrum unter gegebenen Verhältnissen erregt wird, zu 

 gewinnen. 



Die Höhe der Gasspannungen in den Lungen ist nicht direkt durch die Berücksichtigung der 

 prozentuellen Zusammensetzung der Exspirationsluft gegeben, da ein Teil des Exspirationsgases aus 

 jenen Teilen der Lunge stammt, in denen kein nennenswerter Gasaustausch stattfindet. Wenn man 

 auch annehmen muß, daß in der Mund- und Rachenhöhle, in der Trachea und den größeren Bronchien ein 

 Übertritt von Sauerstoff und Kohlensäure durch die Schleimhaut erfolgt, so ist die Einbuße die das Gas 

 in diesen Teilen an Sauerstoff erfährt, beziehungsweise der Zuwachs an Kohlensäure doch als ein so 

 geringer anzusehen, daß man schlechtweg annehmen darf, daß diese Partien des Respirationstraktes mit 

 unverändertem Inspirationsgas gefüllt blieben. 



A. Loewy'^ hat die Größe dieses schädlichen Luftraumes durch zahlreiche Versuche an der Leiche 

 und im Experiment bei fraktionierter Ausatmung festgestellt und Grenzwerte zwischen 100 und 150 cm^ 

 gefunden, so daß er zur Annahme eines wahrscheinlichen Wertes von 140 a«^ gelangte, den er auch beim 

 Versuch, den Bronchialbaum mit Gips auszugießen, erhalten hatte. In ihren späteren Untersuchungen ^ 

 kamen Loewy und v. Schrötter aber zum Resultat, daß dieser Wert ein Maximalwert sein müsse. 



1 Auf Gmnd der neuesten Arbeiten von Krogh, die während der Drucklegung dieser Mitteilung erschienen, wird die Annahme 

 einer Gassekretion sehr unwahrscheinlich oder ist schlechterdings auszuschließen. 



2 Pflüger's Arch., Bd. 58, p. 416. 



3 A. Loewy und H. v. Schrötter, Untersuchungen über die Blutzirkulation des Menschen. Berlin, Hirschwald 1905, p. 36. 



