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which may be attributed to the effect of altitude; these however passed off, but were succeeded on the 

 foUowing day by a severe bilious attack, which came on during the night and lasted twenty-four 

 hours. . . .this disturbance, which undoabtedly was a variety of mountain sickness. . . . « Bezüglich 

 W. Hutchinsons: »As regards Symptoms those of W. D. H. were on the whole more severe than 

 those of R. 0. W. He suffered from mountain sickness more acutely. During the first night at Monte 

 Rosa he was sick three times, on each occassion waking up with a sense of suffocation ; and several times 

 in the evenings of the first two or three days at the hat he was observed to be slightly cyanosed when 

 sitting still.« 



Hutchinson wies nun im Mittel der ersten Tage die niedrigeren Sauerstoffspannungen auf 

 (44 mm) als Ward (4:7mm), auch war zur Zeit^ als Ward sich am wenigsten wohl fühlte, am Tage der 

 Ankunft vormittags, seine alveolare Tension etwas niedriger als später. Wir möchten uns der Anschauung 

 jedoch nicht anschließen, als würden diese Werte beweisend dafür sein, daß die Tension bei Ward 

 und Hutchinson zur Zeit des Höhepunktes der Erkrankung tatsächlich niedriger gewesen sei und dies 

 die Kausalität für das Auftreten der Erkrankung vorstellen würde. Man muß bedenken, daß der niedrige 

 Wert, der zuerst bei Ward vier Stunden nach der Ankunft in der Hütte, und zwar nach dem ziemlich 

 anstrengenden sechsstündigen Aufstieg von der Betempshütte (the summit was reached after 6 hours of 

 somewhat laborious ascent«) gefunden wurde, zu einem guten Teile auf Ermüdung der Atemmuskulatur 

 und unzweckmäßigeres Ausführender sicherlich eine größere Geschicklichkeit erfordernden fraktionierten 

 Exspiration zurückzuführen, sein dürfte. Um 6'' 45™ abends wurde nämlich an Ward bereits ein höherer 

 Wert (4:7 -3 mm) gewonnen, den wir zur selben Tageszeit bei ihm auch drei Tage später begegnen. 



Zwingend ist auch bei Hutchinson die Annahme eines Zusammenhanges zwischen der alveolaren 

 Sauerstofftension und der Bergkrankheit nicht, denn da Hutchinson bereits beim Stillsitzen zyanotisch 

 wurde, so dürfte er wohl den Anforderungen an die Ausführung der »direkten« Bestimmung der Alveolar- 

 tension in der Capanna Margherita nicht in dem Maße gerecht geworden sein, wie in der Ebene. Es wurde 

 an ihm übrigens am ersten und am zweiten Tage des Aufenthaltes — als er krank war — derselbe Wert 

 für die alveolare Sauerstofftension gefunden wie vier und fünf Tage später, also zu einer Zeit, zu der er 

 sich bereits wieder wohl fühlte. Es kann daher die Beobachtung, daß bei ihm an den ersten Aufenthalts- 

 tagen auch eine sehr niedrige Sauerstofftension bestand, ebenso als eine Folge der gleichzeitig bestehen- 

 den Symptome der Bergkrankheit aufgefaßt werden, wie umgekehrt die Bergkrankheit als eine Folge 

 der niederen Sauerstofftension. 



Gerade die Tatsache, daß zum Beispiel Zuntz bei unseren Versuchen im Jahre 1903 am Tage der 

 Ankunft, ohne irgend welche Zeichen von Bergkrankheit zu zeigen, besonders niedere alveolare 

 Sauerstofftensionen aufwies^, spricht dafür, daß das Auftreten so erniedrigter Werte für die Sauerstoff- 

 tension eine sekundäre Folge des Befindens der Versuchsperson, nicht aber die primäre Ursache des Auf- 

 tretens der Bergkrankheit sein dürfte. Es ist ja auch sicher anzunehmen, daß wir (Rainer, Reichel und 

 Durig) bereits auf der Dufourspitze oder noch mehr natürlich unter dem niedrigeren Drucke auf dem 

 Montblanc ganz analog erniedrigte Werte für die Sauerstofftension gezeigt hätten (oder haben) und doch 

 nicht bergkrank geworden sind. 



Wir müssen hier auch noch der Bemerkung Ward's^ gedenken, daß in der pneumatischen Kammer 

 bei längerem Aufenthalt schon bei einem Barometerstand, wie er der Höhe der Betempshütte entspricht 

 (also rund 3000 m), Symptome von Bergkrankheit auftraten, obwohl die alveolare Sauerstoffspannung 

 hiebei noch 60 mm Hg betragen haben dürfte. 



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1 Bei der Verschiedenheit der Methoden möchten wir nur aut die relative Änderung der Tension (zirka. 5 mm) einen Wert 

 legen, die bei Hutchinson analog wie bei Zuntz ausgesprochen war. 



2 L. c, p. 389. >It was remarkable, that in spite of very free Ventilation comfortable accommodation and absence of muscular 

 fatigue, nausea and slceplessness were produced in the Chamber with a fall of pressure to only 540 w/h«. Zuntz und seine Mit- 

 arbeiter haben solche Erfahrungen in der pneumatischen Kammer allerdings nicht gemacht. 



