﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformans. 83 



»in anatomischer Beziehung nichts anderes darstellt als einen höheren Grad der einfachen senilen 

 Veränderungen«, nur trete »bei der einen Form der Arthritis diese, bei der anderen Form jene Gruppe 

 der senilen Veränderungen in den Vordergrund (35, p. 240). 



WEICHSELBAUM's Ermittlungen gehen von den normalen Verhältnissen der Synovialis und 

 des Gelenkknorpels aus (35, p. 197 bis 210), betreffen die senilen Veränderungen der Zerfaserung, 

 Zerklüftung und Defektbildung des Gelenkknorpels und die pro- und regressiven Veränderungen des 

 Synovialgewebes und seiner Proliferationszone (35, p. 210 bis 234), sowie auch die re- und progressiven 

 Veränderungen der Knochenenden der senilen Gelenke (35, p. 235 bis 237). 



Bei seiner uns hier wesentlich interessierenden monoartikulären Form überwiegen «die Zer- 

 faserung des Knorpels und der fibrösen Teile des Gelenkes, die Neubildung von Knorpel- und Knochen- 

 gewebe an den Rändern der Gelenkfläche und in der Kapsel, nebst Knorpel- und Knochenschwund an den 

 übrigen Stellen«, während er für seine polyartikuläre Form außer den schon erwähnten »Proliferations- 

 vorgängen in der Synovialis« besonders die Bildung der von ihm als Analogon der Ostoklasten beschrie- 

 benen »Chondroklasten und die damit zusammenhängende Resorption des Knorpels« hervorhebt (35, 

 p. 240, 241), bei welch letzterer es sich um die Entstehung jener eigentümlichen Lückenbildungen im 

 Knorpel handelt, deren Kenntnis gleich vielen anderen einschlägigen Befunden der Gelenkhistologie 

 diesen Untersuchungen WEICHSELBAUM's zu verdanken ist. 



Um aus ihnen wenigstens dasjenige herauszuheben, das für die mitzuteilenden Befunde dieser 

 Abhandlung von unmittelbarem Interesse ist, sei vor allem auf den durch WEICHSELBAUM geführten 

 Nachweis einer Proliferations-Randzone der Synovialis hingewiesen, die er als Matrix zum Ersätze der 

 durch Abreibung zugrunde gehenden oberflächlichsten Gelenkknorpelzellen auffaßt (35, p. 201). 



Abgesehen von der durch Einwucherung von Gefäßen bedingten Entstehung vascularisierter 

 Substanzverluste, die WEICHSELBAUM hier bespricht (34, p. 226), interessieren ganz besonders die 

 auf die Wucherung der Zellen dieser Proliferationszone, beziehungsweise auf ihre Umwandlung zu den 

 Chondroklasten WEICHSELBAUM's bezogenen, von WEICHSELBAUM unter senilen Verhältnissen 

 vor allem am Knorpelrande im Bereiche seiner Usuren angetroffenen Lückenbildungen (35, p. 220 bis 

 226, beziehungsweise 214), die durch ihr Zusammenfließen bis zur Isolierung von Knorpelinseln (35, 

 p. 221, Fig. 10) führen. WEICHSELBAUM machte ursprünglich für ihre Entstehung unter solchen 

 Umständen nur die gemeinten Synovialiszellen verantwortlich (35, p. 226). Damit, daß er ihnen zugleich 

 auch die Eignung zur Annahme chondroblastischer Funktionen zuerkennt, steht im Einklang der von ihm 

 auch schon unter physiologischen Verhältnissen angenommene Wechsel zwischen chondroklastischer 

 Resorption und chondroblastischer Apposition des Knorpels (35, p. 227). 



Einzuschalten wäre hier, daß WEICHSELBAUM nachträglich, gelegentlich seiner Untersuchungen 

 über fungöse Synovitis (36), sich davon überzeugte, daß die Entstehung von chondrokl astischen 

 Lückenbildungen nicht nur auf die besagten Proliferationszellen der Synovialis, sondern auch auf 

 eigentliche hiebei zu ihrem Jugendzustand zurückkehrende Knorpelzellen zurückführbar ist (36, 

 p. 468, 473). 



Als eine andere zur Usurierung führende senile Veränderung beschreibt WEICHSELBAUM 

 die Abstoßung zerfaserter und rissig zerklüfteter Knorpelgebiete, Veränderungen, die von der Ausbildung 

 von Zerklüftungslinien und -spalten eingeleitet und von Knorpelmutterzellenbildung begleitet sind (35, 

 p. 217 [siehe Literaturnotiz XXIV]). 



Was die unter senilen Verhältnissen sich findende Dickenzunahme des Gelenkknorpels 

 anlangt, so unterscheidet WEICHSELBAUM nebst der sogenannten diffusen Hypertrophie desselben 

 (35, p. 214, 219) — bestehend in Emporhebung der Oberfläche durch mit ausgedehnter Zerfaserung und 

 Vergrößerung der Zellen einhergehende Auflockerung der Zwischensubstanz — in Anschluß an H. MEYER 

 und NÜSCHELER sowie VOLKMANN, auch eine partielle, zur Bildung von Höckern weichen auf- 

 gelockerten Knorpelgewebes führende Verdickung, der eine in der Tiefe beginnende und gegen die Ober- 



