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Befunden des Falles A von vornherein von der Annahme absehen, daß sie auf die Wirkung der zugleich 

 bestehenden Carcinomeinlagerungen zurückzubeziehen seien: 



Auch im Falle B tritt die Knochenanbildung gegenüber den durch lacunäre ostoklastische Resorption 

 bedingten Substanzverlusten zurück und ist in beiden Beziehungen — wenn auch in geringerem Maße 

 wie im Falle A — der Eindruck atrophischer Verhältnisse dargeboten. 



Hervorzuheben ist weiters, daß auch im Falle B die auffälligsten der Knochenbefunde in den 

 subchrondalen, dem Gelenkknorpel zunächst liegenden Gebieten des Kopfes und in den periphe- 

 rischen Halsbezirken gegeben sind, und daß die Randwulstgegend eine sehr bemerkenswerte 

 Steigerung der Befunde darbietet, die sie im Falle A aufweist. 



Außerdem finden sich auch, und zwar an Schnitten der Stücke I und IV des rechten Femurkopfes 

 des Falles B, im Bereiche des in sie einbezogenen Fovearandgebietes sehr auffällige Veränderungen, 

 die einen besonderen Ausbildungsgrad der von der Foveagegend des Falles A berichteten Markraumbildung 

 im Gelenkknorpel darstellen — Fovearandbefunde, die, bei ihrer Übereinstimmung mit den einschlägigen 

 noch bei anderen Fällen von Arthritis deformans darzulegenden, den ihr eigentümlich zukommenden 

 Veränderungen beigezählt werden müssen. 



Was zunächst im besonderen die Befunde von Atrophie im Falle B anlangt, so zeigt sich einmal 

 der atrophische Charakter des Knochenbaues darin, daß die Markräume im allgemeinen von mehr 

 dünnen Lamellenlagen umsäumt und demgemäß auch die Spongiosabalken der Schenkelköpfe dieses Falles 

 im allgemeinen ziemlich dünn sind (vgl. Fig. 14); und ein dementsprechendes Verhalten zeigt auch hier 

 das (wie im Falle A) mit dem Gebälke der Schenkelköpfe vereinheitlichte lamellös gebaute Gerüste ihrer 

 Randwülste. Andrerseits ist auch durch die Art der Resorptionsbilder die bestehende Atrophie gekenn- 

 zeichnet. Als der häufigste der gemeinten Resorptionsbefunde ist der anzuführen, daß Markräume auf 

 mehr oder minder große Strecken hin mit klein- und seichtlacunären Resorptionsflächen die 

 verkalkte Knorpelregion des Gelenkkopfes freilegen (siehe Fig. 17), und daß sich dementsprechend 

 an der Oberfläche des lymphoiden oder auch überwiegend fettzellenhaltigen Markes der betreffenden Räume 

 zarte Beläge kleinspindeliger ostoklastischer Zellen (wohl Lymphbahnendothelien) antreffen 

 lassen (vgl. Fig. 18). 



Nur hie und da findet man große und auch mehrkernige riesenzellige Ostoklasten, denen dann 

 tiefer in die verkalkte Knorpelschichte einbrechende Lacunen entsprechen. 



Als eine besonders bemerkenswerte Veränderung der subchrondalen Gebiete ist ferner auch im 

 Falle B das Vorkommen von Markräumen anzugeben, von denen aus die innere Resorption über die 

 verkalkte Knorpelregion des Gelenkknorpels hinaus in seine kalklosen Anteile vorgreift. 



Hierher gehören dann auch besonders die Befunde von zapfen- oder auch beetförmigen Knochen- 

 vorsprüngen, die mehr oder minder dicke, Markraumbuchten umschließende Lamellenbogen in den 

 Gelenkknorpel hinein vorstrecken (vgl. Fig. 12, 14). 



In gehäuftem Maße zeigen sich solche Stellen von, in den Gelenkknorpel vorgreifender 

 Knochenbildung besonders im Bereiche der Randwulstgegend der Kopfhalsgrenze, fernerauch 

 im Randgebiet der Fovea des Femurkopfes, und zwar in der Weise, daß zwischen den vorreichenden 

 Knochenzapfen halbinselförmige Knorpelbezirke eingeschaltet erhalten bleiben. 



Was dabei zunächst die Randwulstbefunde anlangt, so ist anzuführen, daß sich, und zwar in 

 Schnitten durch die Kopfhalsgrenze des Stückes I des rechten Femur in der Tiefe des Randwulst- 

 gebietes innerhalb seines Spongiosagebälkes mikroskopisch kleine Inseln von verkalktem, zum 

 Teil aber auch unverkalktem Knorpel eingeschlossen finden, die nach ihrem ganzen Verhalten — so 

 namentlich wegen ihrer lacunären Umgrenzung, ferner wegen der Spärlichkeit ihrer großen Knorpelzell- 

 gruppen und wegen deren ausgeprägter Kapselbildung und auch in Anbetracht der dichten, ganz hyalinen 

 oder feinstrichelig körnigen Textur ihrer verhältnismäßig mächtig entwickelten Interzellularsubstanz — nur 

 als erhalten gebliebene Reste der tiefsten Teile des Gelenkknorpels dieser Kopf randbezirke 

 aufgefaßt werden können. 



