﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformaus. 157 



gefüllt, das auch die darunter angrenzenden Markräume nebst Fasermark einnimmt und in dieses 

 ausläuft, anderseits aber in seinem oberflächlichen noch unverkalkten Gebiete kleine Trümmer von 

 verkalkter Knorpelsubstanz in sich schließt. 



Ihrer Breite nach nimmt diese Fissurstelle zusammen mit ihren Calluswucherungen kaum 

 eine Strecke von beiläufig 1 mm ein; letztere erstrecken sich auf eine Tiefe von 2 mm in die subchondralen 

 Markräume hinein, wobei ein an sie mittenzu anstoßendes Spongiosabälkchen — beiläufig in einer Ent- 

 fernung von 1 mm von der Grenze des Gelenkknorpels und zwar an seinem in den Markraum vorragenden 

 Ende — ein ihm kuppenförmig aufsitzendes rundliches Knorpelknötchen von O'l bis O'lömm Größe 

 trägt, das aus ziemlich umfangreiche Zellgruppen enthaltender, kalkloser, hyaliner Knorpelsubstanz 

 besteht und einerseits dem lamellösen Knochengewebe des Spongiosabälkchens ohne deutliche Zwischen- 

 schicht aufsitzt, anderseits aber gegen den Markraum hin von einer ungeordnet gebauten Knochen- 

 gewebsschichte umgeben ist. 



Auch an einer anderen Stelle, und zwar der mehr unteren Bezirke der Foveaumgebung des 

 rechten Femurkopfes, wo der Knorpel ebenfalls Zerklüftung in klumpige Gebiete und zugleich Brut- 

 kapselbildung in der Tiefe und oberflächliche Abspaltung von Fäden zeigt, findet sich seine Verkalkungs- 

 region in der Nähe eines hier in den Knorpel vorgreifenden Verknöcherungshöckers unter Zertrüm- 

 merung und Freilegung von Kapselzellen auseinandergewichen. Diese Spalte gleichwie auch 

 der ihr benachbarte Markraum ist von Knorpelgewebe neuer Bildung und ungeordnet gebautem 

 kalklosen Knochengewebe eingenommen, das veränderte Blutreste und strotzend gefüllte Blut- 

 kapillaren umschließt, und dessen Bälkchen dem Lamellensaum angrenzender Markräume aufsitzen. 



So wie diese letztbesprochenen Stellen weisen auch in ihrer Nachbarschaft, von Zerklüftungs- und 

 Substanzverlustgebieten des Knorpels abgespaltene, ihnen frei anliegende, abgerundete, beiläufig 

 1 mm und darüber im Durchmesser große Klumpen von Knorpelsubstanz ebenfalls auf den Bestand 

 mechanischer Einwirkungen hin, unter deren Einfluß es an gewissen widerstandslosgewordenen 

 Veränderungspunkten zu Zusammenhangstrennungen und zu den damit gegebenen Folgen an 

 Calluswucherungen einerseits und an Abrollungen anderseits kommen konnte. 



Bemerkenswerterweise können die geschilderten mittels des Mikroskopes auffindbaren freien 

 Knorpelkörper innerhalb ihrer auffallend homogen erscheinenden Grundsubstanz noch kleine Zellen 

 in gut färbbarem Zustande enthalten. 



Im Anschluß daran ist festzustellen, daß, wie schon mehrmals bei gebotener Gelegenheit nebenbei 

 hervorgehoben wurde, in keinem der verschiedenen untersuchten Veränderungsgebiete des Gelenkknorpels 

 seine Zellen Mangel an Kernfärbbarkeit haben, und daß fehlender Zellengehalt sich nur an den 

 äußersten Enden der Abspaltungsfäden des Knorpels bemerken läßt, die in ihrer teils lockerfaserigen, teils 

 homogen verdichteten Substanz sich vielfach, wie auch andernorts bereits erwähnt wurde, abgerundet 

 und gedrillt zeigen. 



Gleichwie im Bereiche des Kopfes ist auch am Halse die Knochenatrophie (entsprechend dem 

 Alter des Individuums) ausgesprochen, was besonders an den die oberen Halsgebiete betreffenden 

 Schnitten in der auffallenden Dünnheit ihrer Rinde und auch darin hervortritt, daß, wie es auf Resorption 

 gefolgten atrophischen Appositionsvorgängen entspricht, die Lamellensubstanz der Rinde auf 

 lacunärer Begrenzungslinie sich mit einem dünnen Belag teils faserigen, teils homogenisierten Periost- 

 gewebes bedeckt zeigt, das hie und da auch örtlich ausgebildete hyaline Knorpelstellen in sich schließt. 



Daneben lassen sich vielfach an Halspräparaten dieses Falles, entsprechend seinen makroskopi- 

 schen Befunden, verschieden große und auch sehr kleine, teils knorpelig, teils mit dicker starrfaseriger 

 Bindegewebslage überdeckte, höckerige Knochenbildungen antreffen. 



Die vom Halse des rechten Femur im Stücke II untersuchte Höckerbildung (vgl. Fig. 26 und deren 

 | Beschreibung) zeigt ihr lamellös gebautes fettmarkhaltiges Spongiosagerüst, außer an ihrem schmalen Fuß- 

 ansatzteil, mit einer untenzu nur 0'2 mm, obenzu aber bis und über 1 mm messenden Lage hyalinen, dabei 

 teils faserig, teils proliferativ veränderten, teils auch verquollenen Knorpelgewebes bekleidet. An den 



