﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformans. 167 



Statt dieser ampullären Einbuchtung und nach einwärts von ihrem Gebiet zeigen die Schnitte von 

 der Art des in Fig. 34 dargestellten, eingeschlossen in dasselbe dichtfaserige Gewebe, angrenzend an die 

 bereits beschriebenen Fächerräume der großen Cyste eine kleinere von etwa 2 mm Durchmesser, deren 

 Inhalt, speziell in dem in Fig. 34, 35 abgebildeten Schnitt, zwei freiliegende, abgerundete, wie abgerollte 

 Stückchen unverkalkter Knorpelsubstanz bilden, und deren Wandung selbst ebenfalls derartige 

 aber kleinere Knorpelbröckel in ihr vielfach zellreiches Fasergewebe eingeschlossen zeigt (siehe Fig. 34, 35, 

 und deren Beschreibungen). 



Verfolgt man die Befunde des näheren, die sich in den verschiedenen Schnitten des Teilstückes III 

 in betreff der Gegend dieser kleineren und der erstgeschilderten großen Cyste darbieten, so ergibt sich, 

 nebst einer Summe von sehr bemerkenswerten Einzelheiten, für die von vorneherein nahe liegende 

 Annahme Bestätigung, daß die beiden Cystenbildungen trotz der Verschiedenheit ihres Inhaltes doch ein 

 zusammengehöriges Ganzes darstellen. 



Mit der oberflächlichen Cyste, die in manchen Schnitten eine größere Ausdehnung zeigt und 

 eine größere Anzahl (bis zu 7) ähnlicher abgerollter, klumpiger und auch bröckelig zerklüfteter Stückchen 

 hyaliner, umkapselte Zellgruppen einschließender Knorpelsubstanz (von verschiedener bis zu 1 / 2 und 1 mm 

 betragender Größe) enthält, hängt ein zweites derartiges in gleicher Flucht daneben liegendes cystisches 

 Abkapselungsgebiet solcher von den Abschleifungsstellen des zerklüfteten Gelenkknorpels herrühren- 

 der, hieher verschleppter Einlagerungen zusammen. 



Beide stellen miteinander vereinigt das oberste Fach der großen Cyste dar, mit der sie 

 einheitlich von dichtfaserigem Gewebe umfaßt sind; letzteres schließt besonders in der Umgebung dieser 

 oberflächlichen Cystenräume, aber auch im Bereiche mancher der unteren Fächer der großen Cyste 

 streckenweise zellenreiche Gebiete in sich, in denen sich sehr zahlreiche (in manchen Schnitten bis zu 

 einem halben Hundert) dicht liegende Einlagerungen verschiedener Beschaffenheit vorfinden: so 

 kleinste, kaum O'Ol bis O02, vielfach aber auch bis 0-07 mm messende Bröckelchen von Knorpelsubstanz, 

 auch von freien Zellbrutkapseln, ferner ebenso kleine Fetzchen streifig faseriger Substanz und Splitterchen 

 von Knochensubstanz, erkennbar durch ihre Lamellenstruktur und auch durch noch hie und da erhaltene 

 zackige Knochenhöhlen. 



Daneben zeigen sich aber vielfach im Bereiche der Zellgewebsumrahmung der besagten Cysten- 

 bildungen, ganz besonders in der Umgebung des oberflächlichen Ampullengebietes und nach abwärts 

 gegen die unteren Teile des Randwulstes hin, reichliche Entwicklungen von neugebildeten groß- 

 zelligen, ungeordnet gebauten, mehr minder unverkalkten Knochenbälkchen und von neugebildeten 

 hyalinen Knorpelstreifchen und -feldern, zwischen welchen Gewebsneubildungen, ähnlich wie 

 bei Calluswucherungen mannigfache Übergänge bestehen, und von deren ersteren, den ungeordnet 

 gebauten Knochenbälkchen aus, sich auch hie und da Übergänge in das benachbarte geordnet und 

 lamellös gebaute Spongiosagebälk der Cystenumgebung hinüber erstrecken. 



Einheitlichkeit besteht in solchen Gebieten auch bezüglich der hier neben ostoklastischer 

 Knochenresorption sich in besonders reichlichem Maße vorfindenden Osteoblastenbeläge und 

 neuen noch unverkalkten Knochenbildungsstreifen. 



In den Schnitten, in denen sich die beiden beschriebenen oberflächlichen, freie Knorpelbröckel ent- 

 haltenden Abkapselungsräume miteinander vereinigt finden, reicht die Umrahmung dieses obersten Faches 

 der großen Cyste mit ihren von weiten Gefäßräumen durchsetzten, in Anbildung kalkloser Zonen 

 begriffenen Knochenbälkchen bis knapp an die Grenze des Knorpelüberzuges des Randwulstes heran, die 

 hier einer Verkalkungsregion entbehrt. 



Es wird sich noch später bei der Beschreibung einschlägiger Befunde anderer Fälle besondere 

 Gelegenheit darbieten, Vorstadien der hier geschilderten Abkapselungsbilder kennen zu lernen. Aber 

 gleichwie in den schon vorhin bezüglich der Fig. 32 beschriebenen Schnitten des Teilstückes I, so lassen 

 sich auch in denen des Teilstückes III Stellen finden, die für die Erklärung der Entstehung solcher Bilder 

 von Belang sind und eine Vorstellung davon geben, daß und wie außerhalb von Abschleifungsgebieten, im 



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