﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformans. 173 



betreffender Schnitte der Teilstücke IIc und IV bemerken (siehe Fig. 51 und deren Beschreibung). Sie finden sich da in einer Tiefe von 

 4, 5 bis 7 mm unter dem Knorpelbelag des an die Schliffläche angrenzenden lamellösen Spongiosagebälkes oder können ander- 

 wärts auch in dem Verdichtungsgebiet der Schliffläche selbst zutage treten, indem sie bei der Ausbreitung der Ab Schleifung 

 samt den Randwulstteilen, die nebenbei zur Verdichtung gelangten, in die Schliffläche einbezogen werden. 



Erwähnenswert sind auch noch Befunde, die sich auf eine beginnende Ablösung solcher 

 basaler Knorpelfelder vom Gelenkknorpel beziehen lassen; so zeigt sich, und zwar in Schnitten 

 des Teilstückes IIa (siehe Fig. 45 und deren Beschreibung) an der Grenze des Randwulstes gegen die 

 Abdachung der Kopfwölbung hin, ein (hier durch besonders reichliche große Zeilgruppenbildungen gegen- 

 über der verhältnismäßig spärlichen hyalinen, auf fasernden Knorpelgrundsubstanz auffallender) Knorpel- 

 zapfen in seinem auf 4 mm weit in das Knochengebälke vorspringenden Spitzenteile beiderseits wie 

 eingeschnürt, indem in ihn und auch durch seine Verkalkungsregion hindurch Markraumbildungen 

 vordringen. 



Sowohl im Bereiche solcher und anderer in ähnlicher Weise sich einsenkender Gebiete des Knorpel- 

 überzuges als auch in den übrigen Strecken des Knorpelbelages des Kopfes, beziehungsweise seines 

 Randwulstes hat die Knochenknorpelgrenze durchwegs einen sehr unebenen zackigen Verlauf, indem 

 die fettmarkhaltigen Markräume selbst und vielfach — so besonders im Bereiche der dicken Knorpel- 

 überzugstrecken des Kopfes — von ihnen entspringende Blutgefäße samt zellenreichem Markgewebe 

 innerhalb lacunärer Resorptionsbuchten bis in den kalklosen Knorpel vorgreifen (vgl. Fig. 46), wobei es 

 in diesem bereits zu mehr minder vorgeschrittener Bildung kalkloser Knochenanlagerungen gekommen 

 sein kann. 



Der zackig einspringende, oder aber im Randwulst auch besonders bogige Verlauf der Knochen- 

 knorpelgrenze, zusammen mit der wechselnden Dicke des Knorpelbelages können bei Anwendung 

 schwacher Vergrößerung den Anschein von Einknickungen beziehungsweise von Biegungen 

 erwecken. Bei stärkerer Vergrößerung ergeben sich aber mehrfache Gegengründe. So lassen sich 

 zum Beispiel im Grenzbezirke des Randwulstes und des anstoßenden Kopfwölbungsgebietes 

 an den schon erörterten Stellen der Fig. 45, 46, 47, wo die basale Verkalkungsregion des Knorpelbelages 

 auf Strecken hin ohne Unterbrechung der nur 0-25 bis 0*33 mm dicken Knochenrindenschichte 

 aufliegt und diese sich in die ebenso dünnen atrophischen Bälkchen der übrigen Spongiosa fortsetzt, 

 bloß Atrophiebefunde aufnehmen. 



In demselben Sinne spricht auch der Mangel an ausgebreiteten auf reaktive Veränderungen zu 

 beziehenden Befunden im Bereiche dieser Gebiete. Zur Erklärung des gemeinten zackigen Verlaufes der 

 Knochenknorpelgrenze und überhaupt der geschilderten Befunde der Randwulstgebiete reicht überwiegend 

 die Annahme aus, daß es sich beim Randwulst um ein unter den erhalten bleibenden ober- 

 flächlichen Lagen des Gelenkknorpels durch verschieden weit vordringende Vascularisation 

 und Verknöcherung seiner tieferen Anteile neu entstandene, dem ursprünglichen Kopf, 

 knochen in ungleichmäßiger Dickenentwicklung aufgelagertes Knochengebiet neuer Bildung 

 handelt, dessen Umbau unter atrophischen Verhältnissen und entsprechend dem chronischen Charakter 

 des Prozesses allmählich erfolgt. 



Im Gegensatze zu der überwiegenden Dünnheit der Knochenrindenschichte und des Gebälkes der 

 Randwulstgebiete und im Gegensatze zu der in der Spongiosa der überknorpelten Teile des Kopfes über- 

 haupt bestehenden Vorherrschaft des Fettmarkes kommt es im Bereiche des Abschleifungsbezirkes 

 , durch Verdichtung des Spongiosagebälkes unter auffälligen Veränderungen seines Markes zur Bildung 

 einer 2, ja 3 mm dicken, zum Teil völlig kompakten Rindenschichte (vgl. Fig. 47 bis 51), von der 

 auch in dem Maße überwiegend lamellös gebaute Balken zu dem in seinen tiefen Teilen atrophischen 

 Spongiosagerüste hinziehen können, daß das Verdichtungsgebiet im ganzen sogar bis zu einer Dicke 

 von 7 mm anwächst. 



Bevor jedoch an die Besprechung der hier und anderwärts vorhandenen produktiven, ihrem Wesen 

 nach reaktiven oder regenerativen Veränderungen herangetreten werden kann, sei noch in betreff der 

 atrophischen Befunde hervorgehoben, daß solche nicht nur im allgemeinen am Knochengerüste des 



