﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformans. 175 



hyalinen Knorpel gebildet ist, soferne dieser nicht eben von vorgreifenden Markraumbuchten durch- 

 brochen wird, die hiebei dann die kalklosen Knorpelteile solcher Inseln freilegen oder auch an ihnen zu 

 endochondraler Knochenbildung führen. 



Manche ähnliche Knorpelinseln der Schliffläche reichen aber auch mehr oder minder stumpf- 

 keilförmig oder auch bogig gestaltet, bis auf eine Tiefe von 3 mm weit in das dabei örtlich verdichtete 

 Gebälk des Kopfes vor, was das sonstige Zickzack der Knochenknorpelgrenze bei Arthritis deformans 

 sehr übertrifft. Sofern es sich nicht an solchen Punkten um, der Abschleifung noch entzogene Tiefenteile 

 jener besprochenen, dem Übergangsgebiet des Randwulstes zur Kopfwölbung eigentümlichen Knorpel- 

 anschwellungsstrecken handelt, erscheint zur Erklärung derartiger Befunde die Annahme der Mitwirkung 

 von Einbiegungen oder Einknickungen geboten, zu denen es ja an besonders nachgiebigen atrophischen 

 Verdünnungs- oder Unterbrechungsstellen der Knochenknorpelgrenze unter Druckeinflüssen auch so 

 allmählich kommen kann, daß dabei vielleicht stärkere Zersplitterungen und Verlagerungen und daher 

 auch besonders auffällige Calluswucherungen ausbleiben können. 



Zur Unterstützung dieser Vorstellung kann immerhin angeführt werden, daß sich im oberen 

 Anteil des Randwulstes und in seiner Nachbarschaft an Markräumen, die bis in die kalklosen Teile des 

 Knorpelbelages vordringen, kleine Einbrüche und Einbiegungen desselben nachweisen lassen (siehe 

 Fig. 48 und deren Beschreibung), in deren Nähe das faserige Mark nur geringe junge Knorpelwucherun- 

 gen in sich schließt, in deren Bereich aber trotz der vorherrschenden Atrophie die angrenzenden Spon- 

 giosabalken Verdickungen durch zum Teil noch mit Osteoblasten besetzte kalklose Knochenlagen zeigen. 



Durch die Abscheuerung der büschelig zerfaserten Knorpelinseln und durch die Eröffnung der Mark- 

 räume im Bereiche der Schliffläche werden Verhältnisse geschaffen, die zur Entstehung ähnlicher, 

 cystenartiger Abkapselungsbilder wie im Falle D führen und überhaupt für ihre Erklärung von 

 Belang sind. 



Man kann sehen, daß die zerfetzt auseinanderweichende und über die Schliffläche büschelig vor- 

 ragende Faserung der von ihr durchsetzten Knorpelinseln gelockerte Felder und Bröckel hyaliner 

 Knorpelsubstanz in sich schließt (vgl. Fig. 51 und deren Beschreibung), bei denen es sich zum Teil 

 um freie Zellterritorien und um Kapselbezirke von Zellgruppen handelt; aber außerdem kann man auch 

 unbestimmbare Zerreibungsmassen faserigen und bröckeligen Aussehens sowie Klumpen von Fett 

 in solche vorragende Büschel eingeschlossen finden. Derartige Einschlüsse trifft man auch im Bereiche 

 der Eröffnungsstellen der Markräume (siehe Fig. 49 und deren Beschreibung) sowie in manchen 

 ihrer Fortsetzungen, die sich zwischen die Spongiosabalken hinein erstrecken, teils neben ziemlich zell- 

 reichem Fettmark, teils neben Fasermark mit weiten Gefäßen; ferner sind an der Wandung solcher Mark- 

 räume oder in mehr minder freier Lage in ihnen, neben und an Bälkchen ungeordnet und geflecht- 

 artig gebauter Knochensubstanz auch zellenreiche junge Knorpelbildungen in Form von 

 Vorragungsbuckeln, beziehungsweise von inselförmigen Wucherungsfeldern zu finden 

 (vgl. Fig. 41, 51 und deren Beschreibungen). Und außerdem lassen sich in den größeren derartigen Mark- 

 räumen, die mit Fasermark und auch mit Faserknorpel gefüllt sein und auch Blutpigmentanhäufungen 

 enthalten können, cystenartige Hohlräume antreffen, deren teils zellgewebige, teils starr-, teils 

 mehr zartfaserige Umgrenzung Zerreibungsmassen beschriebener Art in sich schließt 

 (vgl. Fig. 49, auch 50 und 48). 



Am Rande der Schliffläche kann man auch in vom zerfaserten Knorpelüberzug begrenzte Ein- 

 kerbungen sowie in hier eröffnete Markräume faserige Zerreißungsreste des Knorpelüberzuges samt 

 Detritusmassen hineinragen sehen, und in solchen Gegenden ebensowohl mehr minder mächtige groß- 

 zellige Faserknorpelwucherung als auch — an den umgebenden Knochenbälkchen — Anbildungen kalk- 

 loser Knochenlagen neben, Resorptionslacunen anliegenden, riesenzelligen Ostoklasten bemerken (vgl. 

 Fig. 49 und 50 und deren Beschreibung). 



Die größeren der angeführten, cystenähnlich umrahmten (dabei in dem abgebildeten Präparate sich leer vorfindenden) Ein- 

 buchtungen dieses Kopfgebietes können nach innenzu bis ins Fasermark tief liegender Markräume hineinreichen (vgl. Fig. 50 und 



