﻿176 Dr. G. Potnmer, 



deren Beschreibung), während dagegen manche der kleineren (siehe Fig. 50), nicht so sehr von faserigem als von zellreichem, auch 

 zellknorpelähnlichem Gewebe umgrenzten, cystenartigen Hohlräume ähnliche Befunde, wie die vom Falle D beschriebenen Cysten, 

 darbieten, indem das ihre Höhlungen umziehende Wandungsgewebe bei stärkerer Vergrößerung Einlagerungen von abgerundeten, wie 

 abgerollten Knorpelinselchen neben zerriebenen Partikelchen von Knorpel- und Knochensubstanz zeigt. 



Die Reichhaltigkeit der Präparate des Falles E an cystenähnlichen Gebilden und die Mannigfaltig- 

 keit der Umstände, unter denen sich in diesem Falle cystenähnliche Gebilde vorfinden, wird noch 

 dadurch gesteigert, daß sie nicht nur — wie schon an den Fig. 49 und 50 gezeigt wurde — im Bereiche 

 des Schliffgebietes und seines Randes und — wie Fig. 45 und 48 bemerken lassen — innerhalb des 

 Randvvulstes anzutreffen sind, sondern daß an ihrer Ausbildung auch die Synovialmemban beteiligt 

 sein kann, wie durch ihre Buchtenbefunde im Gebiete der höckerigen Halsbezirke nahegelegt ist 

 (siehe Fig. 48 und deren Beschreibung). 



Hinsichtlich der einschlägigen Befunde der Randwulstgebiete ist noch anzuführen, daß es sich dabei 

 um Einkerbungen des Knorpelbelages des Randwulstes handelt, die sich mit der Gelenkhöhle in 

 Zusammenhang antreffen lassen oder (in Anschnitten) rundliche, cystenähnliche, durch den Knorpel- 

 überzug abgeschlossene, knapp unter diesem liegende Höhlungen darstellen. Ihr abschließender, 

 aus dünner Knorpellage allein oder auch aus Teilen der dünnen subchondralen Knochenschichte 

 bestehender Deckel kann sich eingebogen oder auch zerbröckelt und zerrissen und auch von 

 Blutungsresten durchsetzt finden (vgl. Fig. 48 und deren Beschreibung). 



Auch unter den Verhältnissen solcher Hohlräume lassen sich abgerundete Knorpelein- 

 lagerungen antreffen. 



Diese Bilder gleichwie die vorhin vom Rande des Schliffgebietes beschriebenen liegen besonders in den Schnitten des Teil- 

 stückes V b vor, lassen sich aber auch in Schnitten des Teilstückes II b antreffen. Als Beispiel hiefür sei der 3 mm messende runde 

 cystenartige Hohlraum angeführt, der sich in der Gegend des vorragenden Teiles des Randwulstes vorfindet, umgrenzt von Resorptions- 

 flächen seines lamellösen Markraumgebälkes und zum Teil auch umgeben von noch mehr minder kalklosen Knochenbälkchen unge- 

 ordneten Baues, die an den Knorpelüberzug anstoßen. Derselbe erscheint, je nachdem der Schnitt fällt, gegen die Oberfläche hin 

 durch den Knorpelüberzug mehr oder weniger abgeschlossen und läßt innerhalb eines Faserringes nebst gefäßhaltiger, von verfetteten 

 Zellen durchsetzter, schleimähnlicher Zwischensubstanz ebenfalls Einlagerungen von Knorpelbröckelchen bemerken (vgl. Fig. 50 

 und deren Beschreibung). 



Was nun aber die schon erwähnten Synovialmembranbuchten anlangt, so handelt es sich hiebei 

 um Einkerbungen, die mit der Gelenkhöhle zusammenhängen und in deren Bereiche daher eben- 

 falls in sie etwa hineingelangte Abscheuerungs- und Zerreibungsmassen, gleich wie Fremdkörper, 

 Reizwirkungen und cystische Abkapselungen veranlassen können. Von solchen Buchten zeigt sich hie 

 und da der knorpelige Überzug der unterhalb des Randwulstes den Hals überragenden Höcker 

 unterbrochen (siehe Fig. 48 und deren Beschreibung); ihre Umgrenzung ist dabei von in die Synovia 1- 

 membran auslaufendem faserigen Gewebe gebildet, wobei sich an der membranösen Auskleidung der 

 Buchten stellenweise auch niedere papillenartige Zottenvorragungen vorfinden können. 



Ebenfalls auf den Beginn cystenartiger Abschnürungeh der Synovialmembranbuchten lassen sich wohl auch in Schnitten des 

 Teilstückes IIa bemerkbare Einsackungen beziehen, die sich zwischen den unter dem überragenden Randwulst den Hals besetzenden 

 Knochenbälkchenvorsprüngen vorfinden. Auch unter der Synovialmembranauskleidung der hier von den Halsgebieten angeführten 

 Einkerbungen sind ebenso, wie im Umkreise der cystenartigen Abkapselungen in den verschiedenen Schlifflächen- und Randwulst- 

 gebieten des Kopfes, ausgeprägte lacunäre Resorptionsveränderungen und auch Reaktionserscheinungen progressiver Natur zu 

 bemerken. 



Diese hier und bereits wiederholt im vorausgehenden nebenbei gemachten Angaben über die 

 regressiven und progressiven Veränderungen der untersuchten Gebiete des Falles E bedürfen nur 

 in weniger Beziehung der Ergänzung. 



Es ist noch festzustellen, daß, wie aus allen bisher geschilderten Befunden dieses Falles herhorgeht, 

 diese Veränderungen durchaus an die verschiedenen Bezirke mechanischer Reizungen 

 gebunden sind, die vor allem den Femurkopf und örtlich auch seine Halsteile treffen. Es handelt sich 

 hiebei nicht nur um den Bereich der Schliffstellen und um die Gegend der dabei zur Zerreissung, bezie- 

 hungsweise zur Abscheuerung gelangenden Knorpel- und Knochenstrecken und um die dabei eröffneten 



