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in analoger Weise in dem augenscheinlich gleich ihm zur Vascularisation und Ossifikation besonders 

 veranlagten Randbereiche der Fovea des Femurkopfes antreffen. 



Ich schalte hier ein, daß ich bei neueren, eigens auf das Studium der Randgebiete der Fovea und auf 

 die Verfolgung der Schicksale des Ligamentum teres bei Arthritis deformans abzielenden Untersuchungen 

 ebenso wie in den betreffenden Befunden der Fälle A, B, C und -F(vgl. IV. Abschnitt, p. 74, 78, 79, 80, 86, 

 87, 92 [138, 142, 143, 144, 150, 151, 156]) hauptsächlich den dem Insertionsgebiete des Ligamentum 

 teres entsprechenden oberen Randtei) der Fovea von Vascularisation und Verknöcherung be- 

 troffen fand. 



Zur Erklärung hiefür und auch für die der Kopfhalsgrenze eigentümliche Veranlagung zur Rand- 

 wulstbildung ist auf die schon im I. Abschnitt angeführten Ermittlungen WEICHSELBAUM's hinzu- 

 weisen, die ja ergaben, daß »die Ränder und die an den Umbo angrenzenden Partien des Ober- 

 schenkelkopfes sowie das innere Segment desselben, besonders der Zerfaserung ausgesetzt« sind, und 

 zwar, wie WEICHSELBAUM annahm, »wegen ihres synovialen Überzuges« (35, p. 213) sowie auch 

 wegen der hier wie in allen Proliferationsgebieten der Synovialrandzone schon physiologischer Weise 

 im Gelenkknorpel gegebenen Zerklüftungslinien (vgl. 35, p. 212, 213, beziehungsweise p. 204 und 205 

 und hinsichtlich der einschlägigen Verhältnisse im Bereiche des Ligamentum teres auch p. 216). 



Literaturangaben, die Bestätigungen für die im obigen dargelegten Ergebnisse bedeuten würden, 

 lassen sich aus den Veröffentlichungen der neueren Zeit in beschränkterem Maße als aus den älteren 

 Bearbeitungen des Gegenstandes anführen. 



In letzterer Beziehung kann ja auf die aus den Arbeiten LISTON's und WERNHER's hervor- 

 gehobenen Befunde von Vascularisation und Ossification des Gelenkknorpels hingewiesen 

 werden (siehe I. Abschnitt, p. 9, 10 [73, 74] und IV. Abschnitt, p. 80 [144]); ferner auf die von WERNHER 

 beschriebenen Befunde von Verdoppelung der Corticalis (vgl. I. Abschnitt, p. 10 [74]), die wohl 

 in eben diesen Vorgängen ihre ungezwungene Erklärung finden. 



Auch bei den bereits von H. MEYER, NÜSCHELER (I. Abschnitt, p. 9 [73], beziehungsweise p. 11 [75]) und auch von ROSER 

 (siehe I. Abschnitt, p. 15 [79]) als Ossificationsbefunde erkannten und von den ersteren besonders zur Erklärung der Schliff- 

 flächen herangezogenen, später wieder von VOLKMANN als ossifizierende knotige Hyperplasicstellen des Gelenkknorpels (siehe 

 I.Abschnitt, p. 17 [81]) beschriebenen knotigen Erhebungen der Gel enkkopfflächen handelt es sich aller Wahrschein- 

 lichkeit nach um nichts anderes, als um unter örtlichen Bedingungen an der Kontakt fläche, abseits von Randgebieten, sich 

 ausbildende, umschriebene Knorpelverknöcherungsstellen, über denen und durch die es, indem sie unter dem Vorgreifen 

 von Mark- und Gefäßräumen entstehen, ebenso wie bei den Randwulstbildungen zu einer entsprechenden Vorwölbung und 

 Emporhebung der sie bedeckenden, noch vorläufig bis zu ihrer etwaigen Abscheuerung erhalten gebliebenen oberflächlichen 

 Gelenkknorpelschichten gekommen ist. 



In betreff des Verhaltens der von den Autoren geschilderten knotigen Erhebungen im Bereiche 

 von Gelenkknorpelflächen sei hier nebenbei angegeben, daß mir erst bei Fortsetzung der Unter- 

 suchungen zur Auffindung einer solchen Stelle Gelegenheit geboten war. 1 



Es erübrigt nun noch, der einschlägigen Befunde der neueren Literatur zu gedenken. 



Es ist hinzuweisen auf ZIEGLER's Fig. 246 (44, p. 279), in der ZIEGLER eine zwischen zwe 

 Knorpellagen sich einschiebende, den Knorpel ersetzende (44, p. 278) Knöchenbildung darstellt. Ganz 

 besonders interessieren aber hier einige Angaben in den Mitteilungen über Arthritis deformans-Fälle von 

 STEUERNTHAL sowie namentlich jene, die sich bei NICHOLS und RICHARDSON vorfinden. 



1 Es handelt sich hiebei um eine rundliche, teils flach-, teils steilrandige Substanzverluststelle des Gelenkknorpels im oberen 

 Gebiet des medialen Condylus des linken Femur einer 72 Jahre alten Pfründnerin, deren Obduktion ich vor langer Zeit, am 

 24. Juni 1891 in der Irrenanstalt Hall ausführte. 



Die beiden Femurknorrenenden (dieses im weiteren Verlaufe mit K zu bezeichnenden Falles) wurden von mir seinerzeit in 

 der Institutssammlung (wo dem Objekt jetzt die Nr. K 143 gegeben ist) aufbewahrt, und zwar wegen der, beide Facies patellares 

 symmetrisch betreffenden tief und steil eingreifenden, in den Fig. 62 bis 64 der Tafel XV dargestellten Knorpelusurstellen 

 (deren Basis teils unebene höckerige Knorpelreste, teils auch eine zarte, faserig-knorpelige Überhäutung erkennen läßt), ferner wegen 

 der außerdem vorhandenen atrophischen Knorpelverdünnung an den mehr oder minder wulstig vorgewölbten Rändern der Condylen, 

 deren Knochensubstanz im Bereiche dieser ganz glatten Bezirke (in dunkler Färbung) durchschimmert. 



