﻿Mikroskopische Befunde bei Arthritis deformans. 



189 



So berichtet STEUERNTHAL in dem mikroskopischen Befunde, den ihm die Übergangszone vom 

 Kopf und Hals des linken Femur eines 67 Jahre alten Mannes (im Feld I seines hochgradigen Arthritis 

 deformans-Falles III) darbot, daß »Blutgefäße, die bekanntlich eine Verknöcherung einleiten, aus dem 

 Markraume bis in die mittlere Schicht (des Knorpelüberzuges) vordringen« (56^p. 29). 



Außer dieser Angabe über Vascularisation lassen sich aus STEUERNTHAL's Arbeit auch Angaben 

 über Ossifikation des Gelenkknorpels anführen, die an die lamellös gebauten Knochenvorsprünge 

 in den hier mitgeteilten Befunden erinnern, von denen zu berichten war, daß sie durch den Schnitt abge- 

 kappt das Bild von Knocheninseln innerhalb des kalklosen Knorpels darbieten können (vgl. 

 STEUERNTHAL's Angaben 56, p. 29, siehe Literaturnotiz LXX). 



Von besonderem Interesse ist aber, daß STEUERNTHAL einen Befund schildert, der an die im 

 Falle Fangetroffenen unterminierenden Knorpelkanäle erinnert (vgl. Fig. 23, 24, Taf. VI). 



Denn STEUERNTHAL gibt in seinem Bericht über ein Präparat aus ZIEGLER's Sammlung »von der Übergangszone von 

 Kopf und Hals eines durch Arthritis deformans stark verunstalteten Oberschenkelkopfes« an: »An einer Stelle steigt« in die »stark 

 gewucherte dicke Knorpelschicht durch einen schmalen Spalt das Knochenmark fast senkrecht in der Richtung nach der Ober- 

 fläche bis zur Mitte empor, weicht dann aber von der ursprünglichen Richtung ab, biegt rechtwinklig um und spaltet so den 

 Knorpel parallel zur Oberfläche, um schließlich blind zu endigen.« STEUERNTHAL fügt bei, es befinde sich in diesem Spalt 

 »gemischtes Mark und nach außen und innen von ihm unversehrter Knorpel« (56, p. 34). 



Endlich ist hier auch noch aus STEUERNTHAL's einschlägigen Mitteilungen erwähnenswert, daß 

 er und zwar in Präparaten des Feldes I seines Falles III, »die ehemalige knöcherne Begrenzung des 

 Kopfes noch in zarten Knochenbälkchen innerhalb der Spongiosa sichtbar« fand, ferner seine 

 Angabe, daß diese sich »von der Kuppel des Spaltraumes (der sich zwischen dem neugebildeten Randwulst 



Zur Kennzeichnung dieser Befunde sei auf beistehende Textfigur 19 hingewiesen, die das Knorrenende des linken Femur in 

 photographischer Aufnahme darstellt (und die, wie die anderen Textfiguren dieses Abschnittes Präparator N. BOCK anfertigte). 



!Die uns hier interessierende, ebenfalls in der Textfigur 19 erkennbare Substanzverluststelle der oberen Anteile des medialen 

 Condylus weist in ihrem Grunde bei mikroskopischer Untersuchung einen bei i/ 2 c;n im Flächendurchmesser großen, 1 mm hohen, 



Fi- 19. 



Knorrenende des linken Femur des Falles K (der 72 Jahre alten Pfründnerin der Haller Irrenanstalt) (Mus. Präp. Nr. K 143). 



1 spongiös gebauten (mit der übrigen Condylusspongiosa einheitlichen, gleich ihr fettmarkhaltigen) Knochenbuckel auf, an dem 

 : und an dessen Nachbargebiet sich der mikroskopische Beweis führen läßt, daß es sich bei ihm um den ossifi eierten Grundteil 

 eines Knorpelhöckers handelt, dessen Oberflächenteile bis auf geringe Reste einerseits der Abscheuerung, anderseits den 

 unter Vascularisation von den Spongiosaräumen aus, sie einnehmenden Vernarbungsvorgängen verfallen sind. 



.1 



