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Einbruchstellen der betreffenden Knorpelusuren der Fälle H und K aus, zur Ausbildung gelangen konnten, 

 Erklärung gegeben ist. 



Wie schon durch den Umstand nahegelegt wird, daß die Knorpelknötchen so überwiegend 

 häufig den Kno chenbälkchen, die die Markräume umgrenzen, aufsitzen, dürften wohl die von 

 SCHWALBE {115) und BUDGE (116) beschriebenen perimyelären Lymphräume oder Spaltsysteme, 

 beziehungsweise die perivasculären Räume in HAVERS'schen Kanälen als diejenigen Wege zu gelten 

 haben, auf denen es hauptsächlich und vor allem zur Verschleppung der Knorpelzellen kommt, die im 

 Bereiche der betreffenden Zerklüftungsstellen der Knochenknorpelgrenze von den unverkalkten Tiefen- 

 schichten des Knorpels abgesprengt werden. 



Die Aussaat der so entlang den Knochenflächen verschleppten Knorpelzellen und damit auch 

 deren Besiedelung mit daraus entstehenden Knorpelknötchen kann eine spärliche und örtlich beschränkte 

 oder auch eine reichliche und gehäufte sein; es können den Lamellensystemen der betreffenden Mark- 

 räume nur vereinzelte oder ganze Reihen von kleinen und endlich auch von zu beträchtlicher Größe 

 angewachsenen Knorpelknötchen aufsitzen, die dann endlich diese Räume zu mehr minder großem Teil 

 oder ganz einnehmen (vgl. Fig. 70 und auch 68 [unten], beziehungsweise 57 bis 59, 63 bis 66, Taf. XIV 

 bis XVI und ihre Beschreibungen). 



An den Besiedelungsstellen lassen sich in ersterem Fall noch die spindelzelligen Endothelien der 

 Lymphräume erkennen und als solche von den innerhalb der Randteile der Knorpelknötchen vielfach 

 überhaupt mehr oder minder länglich und geradezu spindelig gestalteten Knorpelzellen unterscheiden, 

 während die größeren Knorpelknötchen dem lamellösen Knochen direkt oder unter Vermittlung von mehr 

 oder minder deutlich entwickelten Schichten ungeordnet gebauten Knochengewebes neuer Bildung auf- 

 gepflanzt sind (vgl. Literaturnotiz LXXIX). 



Andere sehr bedeutsame Befunde, bezüglich deren ebenfalls die Schilderungen des IV Abschnittes 

 (p. 1 17 [181]) anzuführen sind, lassen auch die perivasculären Lymphbahnen der Markgefäße und 

 diese selbst als Wege erkennen, innerhalb deren es zur Verschleppung abgelöster Knorpelzellen und 

 bei deren Fortentwicklung zur Ausbildung von Knorpelknötchen kommen kann. 



Darauf weist einerseits hin, daß Knorpelknötchen, umscheidet von zarten, Endothelien gleichenden 

 Spindelzellen, weiten, zartwandigen, venösen Blutgefäßen aufsitzen; anderseits finden sie sich 

 aber auch innerhalb solcher, wobei sie auch statt ihrer sonst ziemlich einheitlich rundlich kugeligen 

 Gestalt Zylinderform zeigen können, so daß sie die Lichtung der betreffenden Blutgefäße (die teils mit 

 Blutkörperchenanhäufungen, teils mit wurstförmigen Gerinnselmassen, teils auch, und zwar in mehr 

 oder minder großer Ausbreitung, mit [wohl durch Formalineinwirkung] unter Vacuolenbildung hyalin- 

 ähnlich gewordenem Blutplasma gefüllt sind) auf eine entsprechend längere Strecke hin ganz einnehmen 

 (vgl. Fig. 68, 69, Taf. XVI). 



Die beschriebenen Befunde embolischer Verlagerung und Weiferentwicklung abge- 

 sprengter Knorpelzellen machen es um so leichter verständlich, daß sich stellenweise auch mitten 

 zwischen den Fettzellen mancher Mark räume, scharf abgegrenzt und auch umscheidet von zarten 

 Spindelzellen, Knorpelknötchen antreffen lassen, die demnach an jene von ZIEGLER seinerzeit demon- 

 strierten Präparate erinnern, die ihn zu seiner ursprünglichen Ansicht »einer Entstehung dieser Enchon- 

 drome aus dem Markgewebe« veranlaßten (38, p. 505). 



Gleich den vorhin erwähnten Bildern, die die Anvvachsung von, in perimyelären Lymphbahnen ent- 

 standenen Knorpelknötchen an die Markraumsysteme zeigen, belegen auch noch manche andere Befunde, 

 daß sich in ihrer Umgebung Veränderungen produktiver Natur abspielen können, so faserige und 

 knorpelige Verdichtungen des Markgewebes, durch die die Begrenzung der betreffenden Knorpelknötchen 

 verwischt wird, und die sich ebenso wie ihre Einbeziehung in die knorpeligen und knöchernen Callus- 

 bildungen ihrer Umgebung — auf die bereits zur Erklärung der betreffenden Bilder ZIEGLER's hingewiesen 

 wurde (vgl. Literaturnotiz LXXIX) — hauptsächlich an den mehr oberflächlich, im nächsten Bereiche der 

 betreffenden Stelle traumatischer Zusammenhangsstörung, entstandenen Knorpelknötchen ausbilden. 



