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indem die Grundsubstanz des Knochens in ein faseriges Gewebe übergeht und die Knochenzellen die Rolle der 

 Knorpelzellen übernehmen, ein dem Bindegewebsknorpel ähnliches Gewebe oder auch Hyalinknorpel 

 (38, p. 507). 



XXXI, zu p. 23 [87]. Als Zeichen des baldigen Unterganges und beginnender Erweichung gibt ZIEGLER einesteils eine tiefblaue 

 Hämatoxylinfärbung, andernteils »eine gewisse Trübung und Zerfaserung« an (38, p. 506). 



»Einen für den Knochen so ungünstigen Verlauf« nehme »der Prozeß besonders häufig in den sub- 

 chondral gelegenen Teilen«; man finde »oft über größere Strecken sämtliche Knochenbalken in einer derartigen 

 Einschmelzung begriffen« (38, p. 507). Unter Hinweis auf seine Fig. 6 faßt ZIEGLER als »Folge der Erweichung 

 des recartilagineszierten oder wenigstens in einer gewissen Umwandlung sich befindenden Knochens« die Cysten- 

 bildungen auf (38, p. 510), die auch häufig in fibrösen Herden enthalten seien (38, p. 509). 



Was letztere anlangt, so kann nach ZIEGLER, der angibt, daß es eine faserige Metaplasie des Knochens auch 

 ohne vorhergehende Proliferation der Zellen gebe (38, p. 507), diese direkte fibröse Metaplasie besonders in 

 der Tiefe des Knoch en s oft in ziemlich umfangreichen Bezirken stattfinden und sich stellenweise sehr rasch 

 vollziehen, »so daß es schwer hält, ein Übergangsstadium nachzuweisen«; »der Knochen geht sozusagen unmittelbar 

 in Bindegewebe über«. Dabei gibt ZIEGLER unter Bezugnahme auf seine Fig. 1 an, daß, »wo eine derartige fibröse 

 Metaplasie des Knochens vorkommt«, »meistens auch das Knochenmark eine fibröse Beschaffenheit« zeigt 

 (38, p. 509). 



Dieses sei »wenigstens stellenweise wesentlich beteiligt«, indem es das Fett verliere, »den Charakter eines 

 Schleimgewebes« (38, p. 509), »anderwärts« »hin und wieder ein fiserknorpeliges Aussehen« zeige; nie jedoch sah 

 ZIEGLER »eine Bildung von Hyalinknorpel aus dem Markgewebe« (38, p. 510), auch nicht — nebenbei bemerkt — 

 frische Hämorrhagien, wohl aber innerhalb schleimgewebiger Stellen Blutkörperchen- und Pigmenthaltige Rundzellen 

 (38, p. 509). 



XXXII, zu p. 23 [87]. ZIEGLER führt nämlich die Lacunenbildung auf Erweiterung der Knochenkörperchenhöhlen und -kanälchen 

 und auf Auflösung der Zellenterritorien zurück, indem er annimmt, daß, unter Vergrößerung der Knochenzellen und 

 Umwandlung zu »Markraumzellen« und auch zu »mehrkernigen Riesenzellen«, »schließlich tief in den Knochen ein- 

 dringende Gruben« entstehen, und zwar, wie er annimmt, nicht durch einen »auflösenden Einfluß« der Zellen, sondern 

 dadurch, »daß eine veränderte, den Knochen umspülende und durchsetzende Flüssigkeit die Teile in Lösung bringen 

 muß, ehe sie den Zellen zugänglich werden« (38, p. 508, beziehungsweise 514). Nach ZIEGLER, der diese seine 

 Untersuchungen »nur an entkalkten Knochen« anstellte und daher selbst zugesteht, über die Frage des Kalkschwundes 

 bei diesen Prozessen »keine bestimmten Angaben machen« zu können, soll man gleichwohl »jedenfalls« »annehmen 

 dürfen, daß wenigstens einem Teil der beschriebenen Veränderungen eine Resorption der Kalksalze vorangeht oder 

 dieselbe begleitet« (38, p. 510). 



XXXIII, zu p. 23 [87]. Hinsichtlich der Bedeutung der verschiedenen Elementarvorgänge spricht sich ZlEGLER wiederholt 

 dahin aus, daß der größere Teil der Vorgänge in der Grundsubstanz regressiver Natur sei, so sei die 

 Zerfaserung »wenigstens teilweise als eine Erweichung durch Lösung der Kittsubstanz zwischen den Fibrillen«, zum 

 Teil seien jene aber auch als progressiv anzusehen, jedoch stehe die »Bildung neuer Intercellularsubstanz 

 wesentlich unter dem Einfluß der gewucherten Zellen« (38, p. 516). 



Nach ihm ist die Arthritis deformans »eines der günstigsten Objekte«, um zu zeigen, »daß der 

 Knochen nicht nur passiv zugrunde gehen kann, sondern auch imstande ist, in hervorragend aktiver Weise 

 sich bei seiner Zerstörung zu beteiligen«, indem »die Knochenzellen einer Proliferation und die Grundsubstanz einer 

 Metaplasie fähig sind«. Man sei nur zu sehr geneigt, den Knochen als ein stabiles Gebilde zu betrachten, dessen 

 »Veränderungen nur auf dem Wege der Apposition und Resorption zustande kommen« (38, p. 515). 



XXXIV, zu p. 24 [88]. Zugunsten der Annahme von Frakturierungen, und zwar im besonderen dafür, daß »sich der Knorpel- 

 rand des betreffenden Gelenkes umbiegen« kann, weist ZIEGLER auf Abbildungen hin, von denen zwei, Fig. 247 

 und 248, der Abhandlung KIMURA's entnommen sind, während die Fig. 250, die ZIEGLER besonders dafür anführt, 

 daß »unter solchen Umständen auch größere Teile der Gelenkenden knochenwärts einsinken«, und daß »an den 

 Gelenkflächen umschriebene grubige Vertiefungen entstehen« können, »die bald mit Knorpel, bald nur mit Binde- 

 gewebe bedeckt sind« (44, p. 278), eine eigene ältere Abbildung ZIEGLER's ist. 



Betreffs des übrigen Verhaltens des Knochens sei noch aus der letzten Auflage des ZIEGLER'schen Lehrbuches 

 angeführt, daß sich ihm zufolge am Knochen »zunächst hauptsächlich regressive Veränderungen 



