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bildungen«, die sich in seinen Präparaten (des linken Femur seines Falles I) sehr oft »bald in der Lamellen- 

 richtung, bald quer oder schief zu den Lamellen« fänden, und die, wie KIMURA sagt, »entweder leer, und das ist 

 am häufigsten der Fall, oder mit einer feinkörnigen fraglichen Masse oder mit Zellen respektive mit fibrösem Gewebe 

 gefüllt« seien, »welches dem Gewebe der Nachbarschaft ähnlich ist«: es seien »diese Zerklüftungen, gleichgiltig 

 ob sie im Leben oder während der Manipulation bei der Untersuchung entstanden sind, fast zufällige 

 Befunde«, die er in anderen Knochenschnitten nur vereinzelt, in diesem Falle aber »überall in großer Anzahl«, und 

 dabei auch stellenweise die Knochenkörperchen ihrer Knochenzellen verlustig gefunden habe. Und dem fügt KIMURA 

 dann noch überdies den Satz bei, man könne »die leeren Knochenkörperchen durch Ausfallen der Zellen während 

 der Färbung etc. erklären, kurz alles für Kunstprodukte halten«, aber »daß die Knochenzellen, falls dieselben 

 ausgefallen sein sollten, hier allein nicht festgehalten wurden, ebenso wie die Zerklüftungen hier allein häufig vor- 

 kommen, muß irgendeine besondere Ursache haben«. Daraus geht für KIMURA »mit großer Wahrscheinlichkeit 

 hervor, daß die Grundsubstanz bereits verändert ist. Die Zerklüftungen sind eben« — nach ihm — »der Ausdruck 

 kleinster Fissuren am Locus minoris resistentiae« und es ist, wie KIMURA meint, »wohl denkbar, daß die ältere 

 Substanz von der neugebildeten ringsum umschlossen, gedrückt, abgesperrt wurde, wie ein abgekapseltes Stück 

 eines Gewebes, und so die Ernährung einbüßte, ferner daß die in der Ernährung so gestörte Substanz auch die 

 Fähigkeit, die Kalksalze zu fixieren, verlor und so zur Resorption vorbereitet wurde (46, p. 245). — 



Nach alldem läßt sich wohl sagen, daß KIMURA keineswegs den tatsächlichen Nachweis 

 für die von ihm angenommenen und zur Erklärung der Arthritis deformans herangezogenen 

 ' Zusammenhangsstörungen des Knochengebälkes erbracht hat. 



Im Anschluß sei hier auch noch einiger anderer Angaben seiner Abhandlung über Arthritis deformans 

 gedacht, so der von KIMURA gelegentlich seiner im vorausgehenden besprochenen Resorptionsart der sogenannten 

 Substitution der Knochensubstanz auf »Decalcination« der Knochensubstanz bezogenen Befunde. In dieser Beziehung 

 ist darauf hinzuweisen, daß KIMURA bei seinen Untersuchungen, nach den Angaben seiner Einleitungsworte (46, 

 p. 226), abgesehen von anderen Entkalkungsverfahren auch das von mir verwertete der unvollständigen Entkalkung 

 mittels MÜLLER'scher Flüssigkeit anwendete, ferner zur Feststellung osteoider Substanz die Spongiosa auch 

 un entkalkt nach der Gitterfigurmethode v. RECKLINGHAUSEN's untersuchte und auch unentkalkte Schnitte 

 oder mit der Pinzette herausgerissene Stücke der Färbung mit Hämatoxylin und Ammoniakkarmin zum Nachweis 

 der osteoiden Substanz unterwarf (46, p. 237). 



Als Ergebnis dieser seiner Untersuchungen gibt KIMURA an, daß er in den Objekten seines I. und II. Falles 

 die osteoide Substanz sowie weiters die von ihm auf regressive Prozesse bezogenen Erscheinungen ausge- 

 prägt und verbreitet antraf und auch »an der porös gewordenen Compacta des Femurschaftes (in seinem durch 

 Coxa vara-Stellung des Schenkelkopfes ausgezeichneten I. Falle) eine sehr an Osteomalacie erinnernde 

 Karminzone« vorfand (46, p. 243, beziehungsweise p. 242, 265 und 227). Im Gegensatze zu diesen Befunden war 

 in einem andern Falle KIMURA's, nämlich in dem von ihm untersuchten Tibiaende bei difformierender, tabetischer 

 Arthropathie seines IV. Falles, Osteoid »fast gar nicht« oder doch nur »hie und da« anzutreffen, und zwar nach seiner 

 Schilderung »als ganz dünne Säume in HAVERS'schen Markräumen, wo auch hie und da flache Ost e oblasten- 

 lager liegen« (56, p. 274, beziehungsweise 277). Nebenbei bemerkt, fehlt es in KIMURA's Schilderungen überhaupt 

 nicht an Angaben über Osteoblastenbefunde (46, p. 234, 237, 240, 250, 251 usw.). Es bedarf keiner besonderen 

 Ausführungen, um darzutun, daß unter solchen Umständen, aber auch an sich überhaupt kalklos angetroffene 

 Knochengebiete von vorneherein als unver kalkt gebliebene Partien neuer Bildung anzusehen 

 sind, und keineswegs ohne zwingende Gründe zur Annahme eines Kalkberaubungsprozesses und ebenso auch 

 anderseits bei ihrer etwaigen örtlich beschränkten Nachweisbarkeit keineswegs zur Annahme eines als Osteomalacie 

 zu bezeichnenden Krankheitszustandes berechtigen; es braucht in dieser Beziehung nur auf die Ergebnisse meiner, 

 diesen Gegenstand betreffenden Untersuchungen (45 sowie auch 40, 41) hingewiesen zu werden. 



XXXVI, zu p. 28 [92]. Nach STEUERNTHAL's Ansicht soll das neugebildete Knorpelgewebe wieder zugrunde gehen oder auch als 

 solches erhalten bleiben, häufiger aber »in verschiedener Weise vornehmlich aber durch Metaplasie« zu Knochen- 

 gewebe werden, wodurch »neben der direkten Knochenbildung die Verdickung des Schenkelhalses« bedingt sei (56 

 p. 43, 44). 



Zur Unterscheidung der von ihm aufgestellten Formen der Arthritis deformans zieht STEUERNTHAL heran, daß 

 in dem von seinem Falle I zur Untersuchung gelangten Präparat »die Zerstörungsprozesse unter der Knorpelschicht«, 

 bestehend in »exzentrischer Resorption durch Ostoklasten«, »besonders ausgesprochen sind« (56, p. 15), 



