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Dr. G. Po m m e r, 



Tafel XVII. 



Fall L. 



(Kniegelenkende des rechten Femur des 61 Jahre alten Mannes, siehe Textfigur 20, V. Abschnitt, 



p. 128 [192], Anmerkung.) 



(Fig. 71 bis 73.) 



Figur 71. Übersichtsbild vom oberen Teil der traumatischen Usurstelle an der oberen Seitengrenze der Facies patellaris (im 

 Bereiche des lateralen Condylus); ihr Grund gebildet von der samt der Knochencorticalis freigelegten Verkalkungsregion 

 des Gelenkknorpels, von welch letzterer auf der inneren Seite (medialwärts) der kalklose Anteil des Gelenkknorpelüber- 

 zuges losgelöst ist, unter Bildung eines ziemlich dicken, an der Oberfläche glatten, aufgelockerten, aber dabei nur 

 am freien überhängenden Ende ausgefransten Randes. 



An der anderen Seite (lateralwärts) ist der hier stark verdünnte, aber ebenfalls an der Oberfläche glatte Knorpel- 

 rand der Usurstelle nicht losgelöst. Nur hier greift über die Flucht der Knorpelknochengrenze ein Markraumsystem 

 neuer Bildung in Form eines Bogens in den kalklosen Knorpelbelag hinein vor, das Zeichen einer zum traumatischen 

 Knerpelsubstanzverlust sich hinzugesellenden sekundären örtlichen Arthritis deformans-Veränderung. 



Unter der am Grunde der Usurstelle freigelegtenKnorpelknochengrenze ein erweiterter großer Markraum mit über- 

 wiegend faserigem, aber auch Knorpel- und Knochengewebe in sich schließendem Inhalt gefüllt, der augenscheinlich 

 aus der Nachbarschaft unter der Knorpelknochengrenze hieher sich fortentwickelt hat; von diesem Bezirk aus erstreckt 

 sich, besonders lateralwärts zu, weit in die Tiefe eine sehr auffällige Verdickung des Spongiosagebälkes. Umschlossen 

 von verdickten Spongiosabalken in der Nähe des angegebenen mit weichem Callusfasergewebe gefüllten großen Mark- 

 raumes, in einer engen Markraumbucht ein (durch seine rundliche Form und graue Färbung auffallendes) vereinzeltes 

 Knorpelknötchen. 



(Innerhalb einzelner spaltförmiger Unterbrechungen der Knorpelknochengrenze, in deren freigelegtem Gebiete, 

 lassen sich bei stärkerer Vergrößerung faserig knorpelige Callusstellen und darin eingeschlossene Bröckel verkalkter 

 Knorpelsubstanz antreffen.) 



(Form., v. EBNER, Häm., Eos., Can.; Vergr. 5 l l%.) 



Figur 72. Ein unteres Gebiet der traumatischen Usurstelle des Falles L mit beiderseitiger Abhebung des kalklosen Gelenkknorpel- 

 überzuges in Form überhängender, an dem freien Ende glatt abgerundeter und abgerollter nur an einzelnen Stellen 

 ihrer Oberfläche zerklüfteter, ausgefranster Ränder. Einer Verdickungsstelle des einen (lateralen) der beiden Ränder 

 entspricht eine muldige Eintiefung in der überwiegend knorpeligen Calluswucherung, die in ziemlicher Ausdehnung 

 unter diesem Usurrand das freigelegte subchondrale Spongiosagebälk vertritt, und in die bei starker Vergrößerung 

 (ebenso wie in das Fasermark anstoßender Markräume) Zersplitterungsreste dieses Infraktionsgebietes sich ein- 

 geschlossen zeigen. 



Dies gilt auch bezüglich des knorpeligen Callusinhaltes eines unter dem anderen (medialen) Usurrand liegenden 

 großen Markraumes, den in dem abgebildeten Schnitt nur noch ein dünner zerklüfteter Rindenrest der Knorpelknochen- 

 grenze von der Usurfläche trennt. 



Von dem daneben zu besonderer Mächtigkeit entwickelten Knochengebälke aus erstreckt sich in den benach- 

 barten davon umschlossenen mit Fasermark gefüllten großen Markraum eine Reihe schmaler Knochenvorsprünge neuer 

 Bildung hinein. 



(Form., v. EBNER, Häm., Eos., GL; Vergr. 12.) 



