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ihrer Begleiterin, der vierten Nierenarterie, zwischen den zwei Ureteren 

 imd dem Anfangsteil der Arteria iliaca interna und externa der rechten 

 Seite und mündet in den Endteil der Vena iliaca interna d extra. 



Die erwähnte Nierenanomalie kommt recht selten vor. 



W. Gruber, welcher mehrere Tausende Leichen untersucht und 

 verschiedene Nierenanomalien beschrieben hat, hatte niemals Gelegen- 

 heit, einen analogen Fall zu beobachten. 



Was die Litteratur dieses Gegenstandes betrifft, so können wir 

 darüber nur weniges mitteilen. 



Hansemann ^) demonstriei'te (im Jahre 1897) in der medicinischen 

 Gesellschaft zu Beiiin ein sehr interessantes Präparat, das von einem 

 57jährigen Arbeiter stammte, der infolge eines perforierten Magen- 

 geschwürs zu Grunde gegangen ist. Die Niere auf der rechten Seite 

 zeigt eine normale Beschaffenheit, normale Gefässe und einen nor- 

 malen Ureter. 



Auf der linken Seite zeigen sich zwei kleinere Nieren. Die eine 

 von diesen beiden, wiederum die kleinere, liegt entsprechend der nor- 

 malen Niere, hat ein normal angeordnetes Gefäss, sein Ureter geht 

 nach abwärts in das Nierenbecken der darunter unmittelbar gelegenen, 

 etwas grösseren Niere. Diese letztere, deren Becken etwas nach vorne 

 gewendet ist, besitzt zwei Gefässe und zwei Becken. Auch die Ureter 

 dieser beiden Becken laufen zusammen, so dass also schliesslich für 

 die beiden Nieren der linken Seite nur ein einziger Ureter vorhanden 

 ist, der an normaler Stelle in die Blase mündet. 



E. Tchudy-) berichtet über einen Fall von Pyonephrose, wobei 

 die exstirpierte Niere (die linke) dem Umfange nach zweimal grösser 

 als gewöhnlich war, ausserdem besass die erwähnte Niere zwei Ure- 

 teren und zwei Becken. 



Die untere Nierenhälfte war vollständig normal (es wurde eine 

 mikroskopische Untersuchung gemacht), von normaler Beschaffenheit 



^) Hansemann, Demonstration eines Situs mit 3 Nieren. Bevi. Klin. Woclienschr. 

 1897. S. 87. 



■■^) E. Tchudy, Ueber einen Fall von Doppelbildung der linken Niere mit 

 Pyonephrose des einen Nierenbeckens — Harnleitersystems. Korrespondenz-Blatt f. 

 Schweizer Aerzte. Jahrg. XXXII. 1902. S. 400—407. 



