116 Georges Gerard, 



que la tumeur s'étant développée plus vite que l'amnios (la multipli- 

 cité des malformations permet d'affirmer qu'il y a eu un arrêt très 

 précoce dans le développement) est venue se mettre en relation avec 

 la face interne du chorion non vasculaire, au voisinage du placenta, 

 à la façon de la vésicule ombilicale qui, normalement — on le sait — , 

 s'atrophie entre l'amnios et le placenta. 



Pour accentuer cette comparaison, ou peut d'ailleurs admettre 

 d'une façon plausible, que la plupart des org-anes ectopiés ont évolué 

 dans la vésicule ombilicale elle-même. C'est la seule manière d'inter- 

 préter la disposition très spéciale des membranes et la présence in- 

 déniable sur la face antérieure de la tumeur d'une annexe qui ne peut 

 être que le chorion. 



c) Amnios. 



L'amnios s'insère à la paroi abdominale antérieure, circulairement, 

 sur le pédicule de la tumeur; facile à distinguer de la peau du tronc 

 par sa couleur blanchâtre, son peu d'épaisseur et sa translucidité, il 

 se dirige en avant, et encapuchonné complètement les deux tiers 

 postérieurs de la tumeur, à laquelle il fournit une enveloppe adhérente 

 jusqu'à la collerette mentionnée plus haut. En face de l'abdomen, 

 il recouvre le cordon qu'il applique contre la partie inférieure de la 

 tumeur. 



Sur la collerette, il se comporte différemment en haut, latérale- 

 ment et en bas. 



En haut, il s'accole au chorion; latéralement et en bas, il laisse 

 libre un espace entre le chorion et la tumeur en avant, le cordon en 

 arrière. C'est là qu'u forme un méso au cordon ombilical. Les deux 

 feuillets de ce méso sont séparés dans la plus grande partie de leur 

 trajet; en avant, ils vont rejoindre la face profonde du chorion. Au 

 niveau du placenta, cette séparation existe encore sur un espace qu'on 

 peut estimer à ^/g de la face interne; là, il est soulevé et ses 

 deux feuillets sont tendus entre les bords du placenta et l'insertion 

 centrale du cordon. 



d) Chorion. 



Le chorion s'insère à tout le bord libre du placenta, en dehors 

 de l'amnios; à sa face externe, il présente de place en place de petites 



