128 Georges Gerard, 



/■) Foie (fig-. 11, 12 et 13). 



Situé à la partie antéro-supérieure de la tumeur, il est encastré 

 entre les divers organes: le péricarde et le cœur en haut et en arrière, 

 le poumon et le rein à droite, le poumon g-auche à gauche, l'estomac 

 et le duodénum en bas. 



Ses dimensions sont les suivantes: 



De l'extrémité droite à l'extrémité gauche: courbe de 90 millimètres. 



Largeur (au compas d'épaisseur): 38 millimètres, 

 à gauche: 22 millimètres. 



Hauteur \ au milieu: 39 millimètres. 

 . à droite: 47 millimètres. 



Epaisseur à la partie moyenne: 37 millimètres. 



La face su]}érieure est très convexe. Le hord antérieur, mousse, 

 présente à 27 millimètres de l'extrémité droite une incisure peu pro- 

 fonde, mais pas de vésicule biliaire. La division en lobe droit et lobe 

 gauche est impossible. 



Le sillon de la veine ombilicale a été reporté eu arrière et à 

 gauche; il est marqué par un petit méso qui l'unit à la face inférieure 

 du péricarde fibreux. 



La face inférieure a subi une déformation générale; l'epiploon 

 gastro-hépatique s'y insère sur une courbe à concavité droite (indiquée 

 par un pointillé sur les figures). Elle présente les empreintes du duo- 

 dénum, du pancréas, du poumon droit, de l'estomac. Au centre saille 

 une eminence conoïde: lobe de Spiegel. 



La vésicule biliaire manque totalement; le canal cholédoque sort 

 directement du foie en avant, et s'engage presque tout de suite à 

 travers le pancréas pour arriver à l'ampoule de Vater, en compagnie 

 du canal de Wirsung, à 14 millimètres du pylore. 



Vaisseaux du foie. Leur dissection très laborieuse nous a montré 

 1^. la veine porte pénétrant en avant à 8 millimètres du bord antérieur, 

 et se divisant rapidement en deux rameaux. Tun droit, court; l'autre 

 gauche très volumineux qui chemine au fond du sillon courbe encaissé 

 entre les deux lèvres d'insertion du petit epiploon; il envoie des rameaux 

 au lobe de Spiegel et reçoit par son extrémité la veine ombilicale 

 qui s'y abouche à plein canal après avoir glissé perpendiculairement 



