132 Georges Gerard, 



artère renale qui nait de l'aorte (anormale) au niveau des iliaques 

 primitives. 



2^. une artère assez développée qui nait au dessous de la précé- 

 dente de la face antérieure de l'aorte, et qui se dirige vers l'extrémité 

 postérieure de l'isthme dans lequel elle s'enfonce; 3^\ des veines qui 

 sortent de la face interne de chacune des deux masses et vont à la 

 veine cave inférieure. (Il n'existe pas d'autres vaisseaux rénaux.) 

 4^. des nerfs qui viennent du sj^mpathique et qui s'éparpillent par de 

 très nombreux filets bien nets sur les vaisseaux qu'ils suivent dans le rein. 



La face inférieure est creusée en une gouttière médiane qui loge 

 le gros intestin; elle présente dans sa moitié postérieure le trajet des 

 uretères, le gauche se creusant une rigole entre le gros intestin et le 

 fer à cheval, le droit suivant la convexité de la masse droite. 



En somme: rein unique en fer a cheval fermé; la présence des 

 capsules sur les extrémités antérieures de ses deux portions autorise 

 à admettre une disposition à concavité supérieure, modifiée par la 

 diversité et la multiplicité des malformations du voisinage.^) 



j) uretères. 



Uuretère gauche, long de 63 millimètres, né de la partie moyenne 

 de la masse rénale — face interne — se dirige en arrière dans une gouttière 

 de la face inférieure; remonte jusque près de la veine cave inférieure, 

 puis s'enfonce vers la partie latérale gauche de la colonne vertébrale 

 et du rectum qu'il croise ensuite pour gagner la face postérieure de 

 la vessie, en dehors du canal déférent et de la vésicule séminale gauche; 

 il est sinueux et dilaté à sa partie moyenne. 



L'uretère droit, long de 51 millimètres, né dans la tumeur de la 

 face interne de la masse rénale droite, se dirige en haut et à droite, 



^) Le plexus solaire du sympathique est représenté par quelques ganglions 

 étoiles, dont l'un, gros comme un grain de millet, émet des filets qui vont au rein, 

 à l'œsophage, au foie, sur les vaisseaux. Ces ganglions reçoivent, à gauche, une 

 longue branche nerveuse qui pénétre dans la tumeur derrière l'œsophage et qui, 

 sur son trajet, présente elle-même un renflement ganglionnaire. 



Entre les masses rénales, s'insinuent de nombreux filets qui vont aux vaisseaux. 



Les sympathiques eux-mêmes n'ont pu être suivis au cou et devant la colonne 

 dorsale; on les trouve seulement dans la partie tout à fait profonde de la tumeur; 

 ils s'y anastomosent en une anse dont les branches efférentes représentant le plexus 

 rénal sont surtout visibles contre le bord supero-interne de la masse rénale droite. 



