140 Georges Gérard, 



La masse auriculaire présente une disposition complexe; divisée 

 en deux parties par l'encoclie tesophagienne, elle est formée: 1". par 

 une oreillette droite allongée, appliquée derrière la masse ventriculaire ; 

 elle est surmontée d'une petite auricule; elle reçoit en haut la veine 

 cave supérieure, en bas la grosse veine sus-hépatique: sa cavité assez 

 spacieuse est tapissée de colonnes charnues; 2". par une oreillette gauche 

 surmontée d'une auricule qui reçoit les deux veines pulmonaires et le 

 sinus de Cuvier gauche formé par la veine cave inférieure et par une 

 veine cave supérieure gauche. (La veine pulmonaire gauche se jetant 

 dans la veine pulmonaire droite près de son abouchement.) 



La paroi interauriculaire est des plus rudimentaires; elle est percée 

 de deux trous: a) une communication inter auriculaire assez haut située; 

 b) le trou de Botai proprement dit limité du côté de l'oreillette droite 

 par un repli semi-lunaire à concavité droite au dessous duquel on peut 

 engager un petit stylet qui passe directement dans la veine cave inférieure. 



La coexistence de la communication interventriculaire, du foramen 

 interauriculaire et du trou de Botai est une preuve de la grande 

 précocité des arrêts de développement. 



U artère pulmonaire est placée en arrière et à gauche de l'aorte; 

 éest un simple cordon fibreux, sans trace de lumière, naissant de la 

 paroi même du ventricule droit, bifurqué en deux branches pulmo- 

 naires perméables. 



L'examen des cavités du cœur nous présente donc réunies les 

 malformations suivantes qui sont évidemment sous la dépendance les 

 unes des autres. 



1^. Atrésie du ventricule droit; 



2°. Origine anormale de l'aorte; 



3*^. Large communication interventriculaire; 



4^. Absence d'orifice auriculo-ventriculaire droit; 



5^. Oblitération de l'artère pulmonaire; 



6". Absence d'orifice artériel dans le ventricule gauche; 



7^. Double communication interventriculaire; 



8°. Présence d'une veine cave supérieure à gauche; 



9*^. Persistance du sinus de Cuvier gauche et inversion de la veine 

 cave inférieure par persistance de la veine cardinale inférieure gauche; 



