Etude descriptive d'un Monstre célosomien etc. 141 



10". xlboucliemeiit anormal des veines caves gauches. 

 Je n'examinerai la circulation générale qu'après avoir suivi les 

 vaisseaux. 



J'ai terminé la description des organes dont l'ectopie constitue la 

 célosomie. 



Je me résume en rappelant qu'ils sont tous groupés autour de 

 rintestin-normalement dénommé sous-diaphragmatique: les anses intesti- 

 nales, en apparence très compliquées, en réalité très simples, se dérou- 

 lent sans interruption par suite de la non-torsion de l'anse ombilicale 

 primitive; elles sont en relation intime avec les différents organes: 

 foie, pancréas, rate, rein unique, capsules surrénales, testicules et 

 canaux déférents (portion initiale), auxquels elles sont rattachées par 

 un péritoine forcément anormal, mais à l'examen duquel on peut re- 

 connaître un mésentère, un grand et un petit epiploon, un mésorectum 

 et des couvertures splénique et pancréatique. 



La situation très superficielle du duodénum et de l'estomac a attiré 

 dans la tumeur la portion inférieure de l'œsophage. 



Dans la partie tout à fait supérieure sont les poumons, placés de 

 chaque côté d'un péricarde complet, confondu en avant avec la séreuse 

 peritoneale, par suite de la persistance complète de la grande cavité 

 pleuro-péritonéale (absence de la plus grandç partie du diaphragme). 



Enfin le cœur est complètement ectopie et présente une série 

 complexe de malformations sur lesquelles nous aurons l'occasion de 

 revenir. 



§ 4. Le Pédicule thoraco-abdoiniual de la tumeur eélosomique. 



Les organes qui passent de la tumeur dans le thorax ou le bassin 

 se ramassent sur un court espace qu'on peut représenter en faisant 

 une section idéale de la tumeur au ras de son pédicule. On obtient 

 ainsi un orifice ostéo-musculaire (fig. 17) formé: dans ses ^/^ supérieurs 

 par le cintre antéro-inférieur de la cage thoracique qui, à gauche, 

 arrive à 11 millimètres seulement du pubis; dans son V4 inférieur, limité 

 par les lames musculaires accolées sur la ligne médiane, des grands droits 



