Etude descriptive d'un Monstre célosomien etc. 193 



^/3 antérieur avec le chorion, l'accolement et la brièveté du cordon 

 ombilical. 



L'anomalie de Vamnios est secondaire ; ce n^est pas une adhérence 

 amniotique qui a produit la célosomie. 



b) L'anencéplialie coincide avec la célosomie, constituant avec la 

 non-fermeture de la gouttière médullaire une monstruosité de plus. 

 Elle répond à un arrêt de développement total des vésicules cérébrales; 

 elle a déterminé la forme rudimentaire de toute la voûte du crâne. 



La non-fermeture de la gouttière médullaire répond à la fois à 

 un arrêt de développement à peu près complet de la lame médullaire 

 et à un retard dans l'évolution du mésoderme protovertébral. 



C. Hypothèses et conclusions. 



Il nous faut maintenant essayer de rechercher la cause même 

 des monstruosités primitives. Nous laissons absolument de côté les 

 causes pathogéniques habituellement incriminées (traumatisme, pro- 

 cessus pathologiques divers, diatheses, brides amniotiques) pour émetti-e 

 quelques propositions hypothétiques qui auront peut être le mérite 

 d'attirer l'attention des embryologistes et des tératologistes. 



Première constatation. Les embryons humains qu'il est donné 

 d'observer à la suite de pertes présentent fréquemment des mal- 

 formations en un point on un autre du corps (aux périodes précoces 

 de la vie embryonnaire, il n'est pas logique de prononcer le mot: 

 monstruosité). 



Première hypothèse. Il est possible que la nature se débarrasse 

 des produits de conception dont l'évolution est anormale; d'où la fré- 

 quence des avortements dans le premier on le deuxième mois de la 

 grossesse. 



Deuxième constatation. Les causes pathogéniques qui sont habi- 

 tuellement invoquées dans la pathogénie des monstruosités — et en 

 particulier la syphilis — se retrouvent exceptionnellement dans les 

 antécédents héréditaires. L'alcoolisme se retrouverait plus fréquemment; 

 mais combien grande est la rareté des monstres relativement à la 

 fréquence des alcooliques! 



luternationale Monatsschrift f. Anat. u. Phys. XXIV. 13 



