Vier Fälle von topographischen Anomalien des Darmes. 



Von 

 Dr. Fr. J. Rainer, 



Vorstand des medizinischen Laboratoriums im Spitale Coltea (Buliarest). 

 (Mit 5 Figuren.) 



Die Fälle, die icli hier in ihrem Wesentlichen mitteile, sind aus- 

 führlich in rumänischer Sprache in der „Revista Stiintelor medicale" 

 (Vol. IT, No. 1, Jahrg. 1906) veröffentlicht worden. Drei davon be- 

 ziehen sich auf Anomalien der Drehung- der Nabelschleife. Es sind 

 die folgenden: 



I. Vollständiger Mangel der Drehung. Erwachsene Frau. Der 

 Dünndarm (ausgenommen den obersten Teil des Duodenums) besitzt 

 ein sagittal orientiertes Mesenterium; infolgedessen kann die ganze 

 Masse des Dünndarms mit Leichtigkeit, sei es links, sei es rechts 

 (siehe Fig. 1) von der Wirbelsäule, symmetrisch, verlagert werden. 

 Dieses Mesenterium hat der Dünndarm mit einem bestimmten Teile 

 des Dickdarms gemeinsam. Diesen letzteren sehen wir in der linken 

 Bauchhälfte und im Becken und zwar zum grossen Teile durch das 

 Omentum majus verhüllt, welches oben, bis in die (regend der Spina 

 iliaca antero-superior, der lateralen Bauchwand adhäriert und ausser- 

 dem, in der Gegend des Caecum, durch einen derben Bindegewebs- 

 strang an der Bauchwand, entsprechend der Gegend der inneren 

 linken Bruchpforten, inseriert (vielleicht eine alte Epiplocele). Am 

 Dickdarm erkennen wir nun ein gut ausgebildetes Caecum, mit gut 

 ausgebildetem, nach rechts gerichtetem Appendix. Dasselbe befindet 

 sich medial; im Kontakt mit der Symphyse, auf dem Colon pelvinum 

 (Jonnesco) und einigen Dünndarmschlingen ruhend (ich berichte den 

 Leichenbefund). Es besitzt einige Beweglichkeit; diese aber würde 



