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Typus, von erbeblichen Steigerungen des Fiebers begleitet, Schüttel- 

 fröste ein. 



Einige Tage vor dem Tode zeigte sich ein heftiger Lungen- 

 katarrh, das Sensorium wurde mehr und mehr benommen, und die 

 Kranke starb am 14. Tage ihres Leidens. Die Stuhlgänge waren 

 während der ganzen Dauer der Krankheit stets reichlich gallig ge- 

 färbt. 



Sectio n ergab starken allgemeinen Icterus; die Leber sogar 

 auffallend wenig icterisch gefärbt, auch mikroskopisch keine Ablage- 

 rungen von Gallenpigment in der Leber nachweisslich, dagegen die 

 Parenchymzellen dieses Organes ebenso wie die Nieren stark getrübt, 

 an einzelnen Stellen in massigem Grade verfettet Die Milz ziemlich 

 beträchtlich (frisch) geschwellt; in beiden Lungen zahlreiche pyämi- 

 sche Abscesse von verschiedenem Alter. 



Eitrige Perimetritis und Perivaginitis ; linke Vena spermatica von 

 einem der Wand fest adhärirenden, noch nicht zerfallenen Thrombus 

 bis fast zur Einmündungsstelle in die Vena renalis erfüllt. 



Der am Tage vor dem Tode entleerte Urin (1100 C.C, 1021, sauer) 

 euthält geringe Quantitäten von Eiweiss, viel Gallenfarbstoff. 



Gallensäuren können nach der gewöhnlichen Methode aus dem- 

 selben in offenbar vermehrter Menge dargestellt werden. 



41. Der Kranke, ein 56jähriger Schiffer, erlitt am 8. 5. 68. eine 

 complicirte Fractur der linken Tibia. Das Befinden des Kranken war 

 anfangs, der schweren Verletzung angemessen, ein gutes. Es bestand 

 nur ein ganz geringes Fieber, der Appetit besserte sich bereits, als 

 plötzlich unter erheblicher Verschlechterung des Allgemeinbetindens 

 sich am 21. 5. ein heftiger Schüttelfrost einstellte. Die Frostanfälle 

 wiederholten sich in den folgenden Tagen mehrfach in unregelmässi- 

 gem Typus im Ganzen 5 Mal; jeder derselben war von einer erheb- 

 lichen Temperatursteigerung bis über 40° begleitet. 



Unter diesen Erscheinungen nahm bei vollständig aufgehobener 

 Esslust der Kräftezustand des Kranken schnell ab, es wurde eine 

 Vergrösserung der Milz und am 27. 5. ein Icterus bemerkbar, der 

 Bchnell inten.«iv wurde. Die Faeces waren dauernd stark gallig ge- 

 färbt. 



Am 29. stellte sich eine schnell wachsende Benommenheit des 

 Sensorium ein und der Kranke ^tarb am 31. .'«. Section konnte lei- 

 der nicht gemacht werden. 



Der am 28. b. entleerte Urin (900 C.C, 1019, sauer) enthält we- 

 nig Eiweiss, giebt eine deutliche Oallenfarbstoff-Reactiou. Mit Hülf« 

 des gewöhnlichen Verfahrens werden GuUeusäureu in, wie e* scheint 

 erheblich vermehrter Menge aus demselben dargestellt. 



