Beiträge zur Lehre vom Icterus, 437 



Mit diesem vou Leyden für den pyämischen Icterus auf- 

 gestellten Unterscheidungsmerkmal fällt nun jeder Grund fort, 

 denselben als in Bezug auf seine Entstehung von den anderen 

 Icterusformeu verschieden anzusehen. 



Es fehlt dann allerdings noch jede Einsicht des Grundes, 

 weshalb gerade mit jenem Symptomeucomplex, den wir als Pyämie 

 bezeichnen, so ausserordentlich häufig Gelbsucht verbunden er- 

 scheint. Diese Schwierigkeiten werden indessen auch durch 

 die Annahme des hämatogenen Ursprungs dieser Complication 

 nicht beseitigt; wenigstens liegt zur Zeit noch keine Thatsache 

 vor, welche es auch nur im mindesten wahrscheinlich machte, 

 dass gerade die der Pyämie zu Grunde liegenden pathologi- 

 schen Vorgänge im Organismus mit einer Auflösung der rothen 

 Blutkörperchen verbunden seien. 



Im Gegentheil kann mit mehr Recht behauptet werden, 

 dass beim Typhus, wenigstens- zuweilen, eine massenhafte Auf- 

 lösung rother Blutkörperchen statthabe. Dies scheinen die oben 

 erwähnten Fälle von Hämoglobinausscheidung (ohne Auftreten 

 von Blutkörperchen) im Urine Typhuskranker zu beweisen. 

 Und doch gehört das Auftreten von Icterus beim Typhus zu 

 den seltensten Complicationen. 



Was nun schliesslich die Natur des nach Aether- oder 

 Chloroforminhalationen nicht selten beobachteten, allerdings 

 stets höchst wenig intensiven Icterus anlangt, so ist, wie be- 

 kannt, der Grund dieser Erscheinung ebenfalls in der Fä- 

 higkeit dieser Substanzen, die rothen Blutkörperchen aufzu- 

 lösen, gesucht worden. Dass der Aether eine solche Wirkung 

 auch im lebenden Thiere auf die Blutkörperchen ausübt, ist 

 zwar bisher noch durch Nichts erwiesen, scheint aber, wie 

 nachfolgende Beobachtung lehrt, in der That eine richtige An- 

 nahme zu sein. 



42. Einem kleinen Kaninchen werden am 2. 5, 68. 1,2 Grm. 

 Aether durch subcutane Injection beigebracht. 



Nach 3 Minuten vollständige Narkose, nach IV* Stunden all- 

 mälige Wiederkehr des Bewusstseins, bleibt indessen unvollständig; 

 Goma nimmt allmälig wieder zu; 5 Stunden nach der Operation ist 

 das Thier noch am Leben, am andern Morgen wird es todt gefunden. 



In der Blase 3 C. C, eines vollkommen durchsichtigen sauren 



