Stridii comparativi sulle isole di Langerhans del pancreas. 145 



Dopoché Mehring e Minkowsky e De Dominicis dimostrarono 

 l'influsso del pancreas sulla economia dello zucchero nell'organismo 

 non sono mancate ben vero obbiezioni, sia dal punto di vista fisiologico 

 che patologico, ed anche oggi alcuni riannodano a tutt'altra sorgente 

 la giicemia, specialmente al fegato, in maniera diretta od indiretta. 



Negli ultimi tempi in favore di questa origine troviamo pregevoli 

 esperienze che tuttavia non pare riescano a demolire l'influsso del 

 pancreas. 



Secondo alcuni, ad es. Cavazzani [59 — 67], la diretta trasforma- 

 zione col glicogeno in glucosio nelle cellule epatiche, sarebbe un 

 vero processo di secrezione, sottomesso, come in generale, all'influsso 

 dei nervi; a causa di lesioni del plesso celiaco e di nervi nello spancrea- 

 mento, si riprodurrebbe, per intensa stimolazione e ipersecrezione parali- 

 tica quella ipergiicemia che si può ottenere nei cani mediante l'azione della 

 corrente elettrica sul plesso e che manca, invece, quando sull'animale 

 si è fatto agire in precedenza l'atropina (paralisi secretoria terminale). 

 Ma poiché intense glicosurie si ritrovarono negli animali il cui fegato 

 era quasi in totalità degenerato in grasso, si può anzitutto obbiettare 

 che un processo degenerativo di questo genere non può conciliarsi con 

 ipersecrezione, mentre, per l'esclusione di un' eventuale partecipazione 

 del pancreas non è sufficiente il reperto di lesioni nel simpatico 

 riscontrate alla sezione di diabetici. L'origine nervosa, probabile in 

 molti casi, non può escludere che induca appunto disordini nel pancreas 

 che a loro volta hanno dominato il processo. Del resto la causale 

 delle lesioni simpatiche fu respinta (plesso celiaco e nervi; cfr. Hédon. 

 De Dominicis, Grley). E quando negli scritti pubblicati fino a qualche 

 lustro indietro ci si dice integro il pancreas di diabetici, nella credenza 

 di eliminare l'origine pancreatica della malattia, si può dubitarne, 

 perchè alle isole di Langerhans non si badò affatto. 



Inoltre è noto che glicosurie ed iperglicemie transitorie d'origine 

 nervosa non hanno che fare col vero diabete. Sulle variazioni quantitative 

 del glucosio nelle vene sopraepatiche degli animali privati del pancreas 

 si è discusso, e certo scuote la teoria secretoria l'averne trovato minor 

 quantità che in altri vasi (Hédon, de Dominicis). Sui pretesi rapporti 

 diretti tra giicemia e giicogene, l'ultima parola noi l'attendiamo ancora, 



Iuternatiouale Monatsschrift für Auat. u. Phys. XXII. 10 





