Ein Fall von congenitalem Mangel der linken Lunge. 43 



giebt in seiner Schilderung der Vermutung Raum, es hätten in seinem 

 Falle pathologische, im intrauterinen Leben stattgehabte Vorgänge zu 

 einer Missbildung des oberen Hohlvenensystemes geführt, was meiner 

 Ansicht nach jedesmal zutrifft, wenn eine ähnliche, für die Klasse der 

 Säuger atypische Organbildung vorliegt. Die Thatsachen, auf welche 

 Weigert seine Ansicht basiert, sind folgende: es handelte sich um 

 die Leiche eines 26 Jahre alten kräftigen Mannes, bei welchem die 

 rechte Vena jugularis interna fehlte: der rechte Sinus transversus 

 war ausnehmend eng, der Schädel an der Basis asymmetrisch, die 

 Naht zwischen Schuppe des Hinterhauptbeines und dem Warzenteil 

 obliteriert. Nach der Ansicht des genannten Forschers ist der Be- 

 ginn der fraglichen pathologischen Veränderungen in den zweiten bis 

 dritten Embryonalmonat zu verlegen; im Verein mit der Ausbildung 

 der V. jugularis transversa bildeten sie die Grundlage zur Obliteration 

 des rechten Ductus Cuvieri und zur Ueberführung des Blutstromes 

 durch die V. jugularis transversa in den linksseitigen Cuvier'schen 

 Grang, welcher infolge normaler Entwickelung der linken V. jugularis 

 interna über den rechtsseitigen das Uebergewicht hatte. 



In Beziehung auf die atavistischen Formen postembryonaler Per- 

 sistenz der V. cava superior sinistra im menschlichen Körper finden 

 sich in der Litteratur 46 Fälle beschrieben, von welchen 13 Gruber 

 angehören. 



Oben habe ich gelegentlich der Schilderung des Entwickelungs- 

 ganges des oberen Hohlvenensystemes bereits auf die Bedingungen 

 hingewiesen, welche zur Persistenz einer linken oberen Hohlvene im 

 erwachsenen menschlichen Organismus Anlass zu geben vermögen. 

 Diese Bedingungen gravitieren in dem Fehlen oder in der Entwicke- 

 lungshemmung der embryonalen V. jugularis transversa. Ist letztere 

 nur wenig in der Entwickelung zurückgeblieben, die Pumpwirkung des 

 Herzens auf die rechte obere Hohl vene aber nicht hinreichend, um 

 sämtliches Blut durch die quere Anastomose aus der rechten in die 

 linke Körperhälfte überzuführen, so wird ein Teil des Blutes der 

 linken Seite notgedrungen auf dem anfänglichen Wege dem Herzen 

 zufliessen, d. h. durch das untere Segment der V. jugularis primi- 

 tiva sinistra, und wird eben dadurch für eine Obliteration dieses 



