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important d'usure. Nous manquons, malheureusement, d'une manière, 

 à peu près complète, d'analyses chimiques bien faites dans cette direc- 

 tion. On a invoqué, comme cause d'usure, le manque de fluor dans 

 les tissus dentaires (J. Crichton Browne), le manque d'assimilation des 

 carbonates et phosphates (Talbot), sans toutefois fournir des analyses 

 chimiques positives à l'appui de ces idées. L'influence de la goutte 

 héréditaire sur l'usure dentaire, si souvent invoquée, tiendrai t-t-elle 

 peut-être à un vice de composition chimique des dents? 



Le peu que nous venons de dire sur les influences chimiques suffit 

 pour faire voir combien peu nous sommes renseignés, et combien des 

 données relatives à ce sujet sont à souhaiter. 



3*^ Causes d'ordre physiologique ou fonctionnel. Tout 

 organe qui déploie une activité dépassant la norme, doit nécessaii^e- 

 ment s'user, et l'appareil dentaire n'échappe pas à cette règle. En 

 définitive, la cause d'usure, d'après tout ce que nous avons dit précé- 

 demment, se résoudra, d'une manière ou d'une autre, en une exagé- 

 ration de l'acte masticatoire. Ces conditions sont réalisées chez les 

 personnes qui ont l'habitude de triturer très longuement leurs aliments; 

 ainsi que chez celles qui font toute sorte de mouvements inutiles avec 

 leurs maxillaires (Pfafî", Maury). Donc, avant tout, ce qu'il faut en- 

 tendre par causes d'ordre physiologique ou fonctionnel, c'est V exagé- 

 ration des fonctions normales. Signalons encore l'action d'une mus- 

 culatm-e puissante, de même que l'action des muscles dans les cas de 

 tics (Magitot) et de convulsions (Boy er, Maury, Linderer, Magitot). 

 Nous reviendrons sur ces idées à propos des causes d'ordre patho- 

 logique. 



4^ Causes d'ordre évolutif et tératologique. Les maxil- 

 laires et l'appareil dentaire peuvent être frappés d'arrêt de développe- 

 ment ou de déviation, à n'importe quelle époque de leur développe- 

 ment et de leur évolution. Les parties anormales, suivant les cas, 

 s'éloigneront plus ou moins de la forme typique et constante. 



Ces vices d'évolution (symétriques ou assy métriques) pourront, tour 

 h tour, intéresser les maxillaires et les dents, séparément ou à la fois, 

 et modifier, soit leur forme extérieure, soit môme leurs détails de 

 structure intime. Il y a donc lieu d'admettre plusieurs cas possibles. 



