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(le ces dernières. Ces surfaces d'usure, selon nous, doivent être con- 

 sidérées comme étant toujours d'ordre pathologique. 



Ces facettes n'apparaissent que quand les dents sont serrées, et 

 anormalement appliquées les unes contre les autres. La raison de leur 

 formation doit être cherchée dans de petites frictions mutuelles des 

 dents, lesquelles ne sont possibles qu'en vertu d'une légère mobilité de 

 ces organes dans leurs alvéoles. Le ligament dentaire, dont l'archi- 

 tecture spéciale a été décrite par M. Collaud (57), ancien Elève de 

 l'Ecole dentaire de Genève, permet assurément des mouvements sem- 

 blables. Encore ici, la cause déterminante de l'usure nous parait être, 

 avant tout, mécanique. 



L'existence de ces facettes proximales d'usure a été invoquée, à 

 tort selon nous, comme preuve de la croissance ultérieure des dents 

 après leur mise en place, lors de l'éruption. Dans l'état actuel de nos 

 connaissances sur le mode de fonctionnement de l'organe de l'émail, 

 cette assertion nous paraît absolument inadmissible. 



Causes de Vusure j-X^ihologiqne du collet dentaire. Resterait à 

 nous occuper des usures du collet dentaire. Malheureusement, aucun 

 cas de cette affection singulière n'est ^parvenu à notre observation 

 directe. Aussi serons-nous bref sur ce sujet, et nous bornerons-nous à 

 discuter les opinions émises dans la littérature. Celles-ci, d'ailleurs, 

 sont très divergentes, et l'on se demande si tous les observateurs ont 

 eu réellement la même lésion sous les yeux. 



Certaines descriptions, comme celles de M. Baume, par exemple, 

 semblent se rapporter plutôt à des cas d'érosion, car cet auteur dit 

 que la lésion peut faire le tour du collet dentaire. D'autres descrip- 

 tions, comme celle de M. Andrieu, se rapportent assurément à des 

 lésions d'autre nature, puisqu'elles sont localisées seulement à la partie 

 antérieure du collet du groupe médian des dents. 



Comme cause de cette lésion, l'on a invoqué, tour à tour, l'action 

 mécanique de la brosse à dents (Parreidt), l'action chimique d'une salive 

 trop acide (Harris, Andrieu) et même un vice primordial dans la 

 dép(jsiti()n des couches dentinaires, qui favoriserait ultérieurement 

 l'exfoliation (Baume). 



Toiitos ces causes nous paraissent imifailcmenf |)laiisil)les, et il 



