Ooiif,iil)ution à rétudc, de riisure dentaire. 357 



sur des dents fraîches frappées d'usure, les libres dentinaires, et de 

 recliercher si elles sont le siège d'un envahissement microbien, dans le 

 genre de celui qui a été signalé à diverses reprises dans les cas de 

 carie dentaire. Cependant a priori, il n'est pas probable que la péné- 

 tration microbienne, si tant qu'elle existe, se produise sur une grande 

 échelle, car elle ne manquerait pas d'entraver l'activité formative spé- 

 ciale des odontoblastes. 



Il faut admettre que, d'une manière ou d'une autre, la porte est, 

 pour ainsi dire, fermée hermétiquement à l'infection. 



Mais il y a d'autres affections inflammatoires que celles d'origine 

 infectieuse. 



L'usure dentaire est, avons -nous dit, une cause d'irritation for- 

 mative. Ce processus, peut-il augmenter parfois d'intensité et devenir 

 le point de départ d'une irritation suppurative simple de la pulpe 

 (pus honum et laudabile des Anciens)? D'après ce que nous avons, 

 cela ne nous paraît pas probable, et il nous a semblé que l'irritation 

 n'atteint que rarement ce degré. Nous nous appuj^ons sur le fait que, 

 dans les cas d'usure, même très avancée, et qui semblent avoir marché 

 avec rapidité, la pulpe dentaire se maintient vivante jusqu'au dernier 

 moment. Il n'en saurait être autrement puisque le rempart de dentine 

 peut grandir sans interruption jusqu'au point d'obturer totalement la 

 cavité pulpaire; et que ceci ne peut avoir lieu qu'avec le concours 

 d'une pulpe et d'odontoblastes bien vivants. 



C'est donc l'irritation formative simple qui domine. Et les sup- 

 purations, ainsi que les abcès consécutifs, ne se produisent, selon nous, 

 que lorsque le rempart dentinaire n'a pas pu prendre naissance. 



Agacement^ chatouillements, névralgies dentaires. Nous avons 

 déjà discuté plus haut ce qui concerne ces accidents consécutifs nous 

 n'y reviendrons pas. 



Ulcérations buccales consécutives. Elles ne peuvent prendre nais- 

 sance que lorsque les dents, usées en biseau, ou même en pointe, 

 viendraient à léser la muqueuse linguale, gingivale ou labiale (glossites, 

 cheilites, stomatites consécutives etc.). 



Il faut toujours, dans la pratique, se méfier des irritations bue- 



