lieber ilon Giftgehalt der nelmintlien. 193 



dann folgen Pleuritis, Peritonitis, Ascites, Durchfall, fadenförmiger Puls, 

 Synkope, Collaps, Singultus, Tod. 



•Peritonaeum und Pleura resorbieren den flüssigen Cysteninhalt, 

 ebenso das Bindegewebe, auch kann die Flüssigkeit direkt ins Blut 

 gelangen; bei der Punction eines Leber-Ecliinococcus wurde ein Ast 

 der Vena portarum angestochen, worauf eine allgemeine Urticaria 

 auftrat. 



Die Erscheinungen sind dieselben, wenn die Cyste operativ geöffiiet 

 wird, wie wenn sie durch einen Stoss oder spontan platzt. Bei vor- 

 sichtiger antiseptischer Eröfiiiung einer Echinococcus-Blase, bei der 

 keine Flüssigkeit in die Gewebe oder in eine Körperhöhle gelangt, 

 treten keinerlei üble Erscheinungen auf. Das giftige Princip ist ein 

 Ptomain nach Achard, während Gautier die in lebenden Organismen 

 gebildeten Toxine Leucomaïne nennt. In grösster Menge ist es in den 

 Blasen enthalten, welche noch im Wachstum begriffen sind; später 

 nimmt der Giftgehalt ab und kann endlich ganz fehlen. Das Auftreten 

 der Urticaria erinnert an die Giftwirkung des Mytilotoxin der Mies- 

 muscheln. 



Roy injicierte Meerschweinchen Echinococcus-Flüssigkeit in die 

 Bauchhöhle, worauf in einigen Stunden der Tod eintrat, ohne dass eine 

 Peritonitis entstanden wäre. Das Fieber kann von einer septischen 

 Infection nicht hergeleitet werden, da es auch nach mit allen anti- 

 septischen Cautelen ausgeführten Operationen auftritt. 



Achard führt zahlreiche Fälle von plötzlichem Tod nach Operationen 

 der Cysten oder nach Bersten derselben an. 



Ein 25jähriger Mann hatte einen Tumor an der rechten Seite des 

 Unterleibes. Nach einer Anstrengung fühlte er lebhafte Schmerzen; 

 er ging eine Zeit lang umher, indem er mit seinen Händen den Leib 

 stützte, der mehr und mehr schmerzhaft wurde. Ein Arzt wurde her- 

 beigerufen, bei seiner Ankunft aber starb der Kranke bereits. Bei der 

 Section fand man eine grosse Echinococcus-Blase der Leber, die geplatzt 

 war, Flüssigkeit und zahlreiche Tochterblasen waren in der Bauchhöhle. 



Ausser dem Leucomain enthält die Flüssigkeit die nicht giftige 

 Bernsteinsäure (C*H''0'^); im Sputum eines an Leber-Echinococcus 

 Leidenden wurden Charcot'sche Krystalle gefunden. 



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