Die Orbitalvenen des Menschen u. s. w. 165 



wir sie zwar in Uebereinstimmung mit der Ansicht, dass die 

 Richtung des Blutstromes nach dem Sinus hingerichtet ist, 

 sind aber fest überzeugt, dass hier auch noch andere Stönmgen 

 im Venenbezirk stattgefunden haben müssen, und können sie 

 daher nicht als Stütze für diese Ansicht herbeigezogen werden 



Symptome wie Dr. Heubner sie angiebt: venöse Hy- 

 perämie des Auges verbunden mit Oedem der Augenlider, 

 Stauung in den Frontalvenen, Prolapsus des Bulbus, Erlöschen 

 des Sehvermögens können unserer Ansicht nach nie durch 

 Thrombose in den Sinusen allein zu Stande kommen, wohl 

 aber wenn zugleich Thromben in den Ophthalmicis oder in der 

 V. facialis vorhanden sind. 



Dass es bei einer plötzlichen Aenderung der Richtung des 

 Blutstromes zu Stauvmgen kommen kann, finden wir begreiflich, 

 nie aber glauben wir, dass die Stockung bei den zahlreichen 

 Anastomosen der Y. ophthalmica einen so hohen Grad er- 

 reichen kann, um die genannten schweren Zufälle zu bedingen. 



Die Symptome deuten auf eine vollständige Stockung des 

 Blutstromes und diese ist bei der angegebenen Einrichtung 

 nicht gut möglich. Man könnte hier einwenden, dass mehrere 

 z. ß. die V. centralis retinae, die V. ciliares etc. direct in den 

 Sinus cavernosus einmünden, und daher keinen Abfluss hatten. 



Diese Erklärung wäre freilich zureichend, wenn erstens 

 keine Anastomosen zwischen diesen Gefässen und den Oph- 

 thalmicis vorhanden wären und andererseits dem Abflüsse des 

 Blutes aus dem Sinus cavernosus durch die Y. ophthalmica 

 sup. der Weg nicht offen stünde, da, wie wir später zeigen 

 werden, die V. ophthalmica keine Klappen hat. Einen Umweg 

 müsste das Blut in diesem Falle wohl machen, allein dieser 

 ist nur klein, und überdies bei der beträchtlichen "Weite der 

 V. ophthalmica unter keinen Umständen hoch anzuschlagen; 



Bei lumoren in der mittleren Schädelgrube, wobei mit 

 dem Sinus cavernosus auch zugleich die Y. ophthalmo-meningea 

 comprimirt würde, wären obig genannte Erscheinungen schon 

 eher möglich, da den Gefässen, die sich in diese Yene ergiessen, 

 der Abfluss verschlossen wäre. Der Abschluss kann aber auch 

 hier nie vollständig sein, indem immer bedeutende Anastomosen 



