La fonction du pancréas et ses rapports avec la pathogénèse etc. 459 



CHAPITRE III. 



La restauration anatomique et fonctionnelle des conduits 



excréteurs du pancréas ayant été liés et réséqués. 



En faisant les recherches sur l'échange de la graisse, que je viens 

 d'exposer dans le chapitre précédent, j'ai voulu m 'assurer d'une ma- 

 nière définitive que chez mes chiens la sécrétion pancréatique ne 

 pouvait plus en réalité, se verser clans l'intestin. J'y étais induit 

 aussi par certains résultats contradictoires, dont j'ai déjà parlé aupa- 

 ravant et auxquels j'étais arrivé par des expériences analogues exé- 

 cutées sur d'autres animaux: aussi les altérations histologiques du 

 pancréas des chiens sacrifiés à des époques différentes après la liga- 

 ture des conduits excréteurs, n'étaient pas toujours constantes. Tandis 

 que dans le plus grand nombre des cas (ce que je vais vous exposer 

 prochainement), je constatais une atrophie profonde du tissu exocrin, 

 autrefois, au contraire, le pancréas ne présentait pas un volume très 

 réduit et conservait une structure à peu près normale. C'est à cause 

 de tout cela qu'un problème s'imposait à mon attention, c'est-à-dire 

 trouver un moyen par lequel je pusse constater que, chez les animaux 

 que je venais d'opérer, l'écoulement de la sécrétion était empêché 

 d'une manière absolue. 



J'ai donc eu l'idée d'injecter, à partir de l'extrémité caudale du 

 pancréas, le système excréteur de cette glande au moyen d'un liquide 

 coloré, pour constater si, par hasard, il existait des conduits excré- 

 teurs accessoires, ou si en général, dans les cas mentionnés, pour 

 ainsi dire, négatifs, il était survenu quelque cause d'erreur dans la 

 technique de l'opération ou autre chose qui pût rendre inutile le but 

 que je me proposais d'atteindre. Par cette injection je pouvais natu- 

 rellement m '-assurer sans aucun doute, s'il existait ou non quelque 

 voie pour l'écoulement de la sécrétion. 



A ma grande surprise le liquide injecté ressortait librement du 

 duodénum, généralement à travers la papille du conduit principal, 

 dans quelque cas cependant même à travers la papille du cholédoque, 

 à travers les voies par lesquelles normalement le suc pancréatique se 

 verse dans l'intestin. Dès lors je n'ai jamais manqué de soumettre à 



