462 Arrigo Visentini, 



question, c'est l'observation directe macro et microscopique des con- 

 duits rétablis après la ligature et la résection. 



Dans certains cas, en profitant de la dilatation si sensible des 

 conduits; j'ai préparé tout l'arbre excréteur pancréatique: c'est ce que 

 le dessein ci-joint nous montre (table XIII, fig. 7) puisqu'il reproduit un 

 pancréas, dans lequel ces constatations étaient très évidentes. 



Le chien avait subi, pour un autre but, la ligature et la résection 

 des deux conduits excréteurs; et l'opération, exécutée par moi et par 

 le docteur T. Wohlgemuth, avait très bien réussi. Après 45 jours 

 l'animal est mort d'une nécrose du tissu adipeux du péritoine: l'in- 

 jection de Wasserblau a démontré que le suc pancréatique pouvait 

 non seulement s'écouler dans l'intestin à travers la papille du conduit 

 principal, mais que, dans deux endroits, il arrivait dans la cavité 

 abdominale. En examinant la glande on aperçoit tout le système 

 excréteur très dilaté: les deux branches qui partent l'une de la tête 

 du pancréas, l'autre de sa queue, se réunissent en une seule, qui 

 forme le conduit principal. Près du débouch ement il y a une cavité 

 anfractueuse, dans laquelle restaient les liens de soie ayant servi à 

 la ligature, un desquels se trouve encore à présent attaché à la paroi; 

 l'autre est libre dans la cavité elle-même. C'est là une constatation 

 que j'ai faite dans le plus grand nombre des cas: les liens de soie 

 demeurent libres dans la cavité qui se forme à l'endroit de la ligature 

 et de la résection du conduit; les noeuds ne se dénouent point et ne 

 sont pas digérés, mais ils ne resserrent plus le moindre reste du tissu. 

 Dans le cas reproduit par le dessein, de la cavité que je viens de 

 décrire, deux autres conduits se détachaient, creusés dans le tissu 

 entre la paroi du duodénum et le pancréas: un des deux est très 

 évident dans le dessein. Les deux débouchaient dans la cavité du 

 péritoine et c'est par eux que le liquide injecté à la queue du pan- 

 créas s'écoulait dans la cavité du péritoine même. 



L'examen microscopique a démontré que ces conduits artificiels 

 n'étaient point revêtus d' epithelium, leur paroi étant formée de tissu 

 connectif nécrotique et de tissu adipeux, lui aussi, de part et d'autre, 

 en nécrose. 



Dans les autres cas, de même, j'ai constaté la répétition de ces ! 



