La fonction du pancréas et ses rapports avec la pathogénèse etc. 463 



phénomènes. Parfois, j'ai fixé, inclus et sectionné en séries, tout le 

 morceau du pancréas et de la muqueuse intestinale comprenant la 

 région des conduits reconstruits. L'examen au microscope m'a permis 

 d'affirmer de nouveau que le conduit, auparavant lié, était de nouveau 

 en communication avec le duodénum. La cavité, qui s'était formée 

 à l'endroit de la ligature et de la résection, paraissait très anfrac- 

 tueuse et revêtue d'épithélium; la paroi était devenue très épaisse 

 par une nouvelle formation de tissu connectif. Les noeuds de soie 

 étaient isolés dans la cavité du conduit ou fixés clans la paroi. Dans 

 un cas, le noeud de soie resté, était tout entouré de tissu connectif 

 et le conduit nouvellement formé passait à côté, comme si le suc 

 pancréatique s'était ouvert un chemin transversal, à travers la paroi 

 du conduit lié et dilaté. 



Dans un autre cas, en dehors de ceux que j'ai mentionnés (un 

 chien mort à cause de la nécrose du tissu adipeux, quelques jours 

 après la ligature et la résection des conduits pancréatiques), j'ai con- 

 staté un fait intéressant qui a peut-être du rapport avec la possi- 

 bilité d'une reconstruction des conduits et en explique la manière: lé 

 liquide injecté à la queue clans le conduit excréteur ne s'écoulait pas 

 dans le duodénum, mais clans la cavité du péritoine à travers une 

 fissure qui s'était formée dans la paroi clu conduit secondaire réséqué, 

 tandis que le lien était demeuré à sa place. Je pense que l'on doit 

 interpréter cela comme une conséquence de l'activité digestive du suc 

 pancréatique. Le liquide accumulé en grande quantité dans le système 

 excréteur après l'opération, à cause de son pouvoir digestif lui-même, 

 qui s'exerce avant tout sur le moignon pancréatique du conduit réséqué 

 et ensuite sur le moignon intestinal, s'ouvre un passage pour arriver 

 au duodénum. 



Pendant ce procès la stase de la sécrétion détermine la dilatation 

 des canaux excréteurs de la glande et il est possible que le suc pan- 

 créatique lui-même digère le tissu environnant et se creuse des con- 

 duits dans le conjonctif et dans le tissu adipeux et parvienne quelquefois 

 à s'écouler même dans le cavité du péritoine. 



