lieber die Lage der Nieren u. s. w. 335 



spinalis an seinem Beckenursprunge gewöhnlich um 2 — 3 Cm. 

 seitlieh zu überragen. Die Breite seines oberen Endes ist übri- 

 gens einigermaassen unabhängig von der Länge der zwölften 

 Rippe; ist diese imgewöhulich kurz, so setzt der laterale Theil 

 des Muskels sich sehnig an die elfte Rippe an. — 



Fragen wir jetzt, wie sich die Nieren in ihrer Lagerung 

 zu diesen Theilen verhalten, so findet sich einige Ueberein- 

 stimmuug bei den Autoren nur in der Angabe, dass die Niere 

 den M. sacrospinalis oder den M. quadr. lumb. seitlich etwas 

 überrage und dass ein (verschieden angegebener) Theil der 

 Niere noch innerhalb des knöchernen Thorax liege. — 



Es ist nun nach meinen Beobachtungen in der That richtig, 

 wenn man sagt, dass die Niere gewöhnlich um 1 — 2 Finger- 

 breiten (l'ö — 3 — 4 Cm.) den M. sacrospinalis überragt, doch 

 dürften auch hier nach beiden Richtungen hin extreme Fälle 

 nicht selten sein.') 



Das Verhältniss des oberen Nierenendes zu den Rippen 

 ist nach meinen Erfahrungen ein äusserst wechselndes, wie es 

 ja auch bei der oben erwähnten, wechselnden Höhenlage der 

 Nieren und den vielen Längen- und Richtungsabweichungen 

 der letzten Rippen nicht gut anders sein kann. Ich sah die 

 Niere (und es war in diesem Falle die rechte) bis zur halben 

 Höhe der zehnten Rippe hinaufragen, und konnte andrerseits 

 einen Fall constatiren, wo sie den oberen Rand der zwölften 

 Rippe kaum erreichte. Das mittlere Verhalten anzugeben, ist 

 somit nicht leicht; am liebsten möchte ich mit Ho ff mann 

 sagen, dass die zwölfte Rippe bei einer Neigung von 45° die 

 Niere ungefähr in zwei gleich grosse Hälften scheidet. Nach 



1) Es ist vielleicht nicht ohne Interesse, daran zu erinnern, (s. 

 Luschka a.a. 0. S. 7), dass schon 1829 Gerdy in seiner „Anatomie 

 des formes esterieures» (Deutsche Uebers. Weimar 1831. S. 160. 

 Anm. u) die Beziehungen der Nieren zur seitlichen Lendenfurche und 

 zur letzten Rippe genau erörtert und die Sectio lumborum angelegent- 

 lichst empfohlen hat, indem er sie als leicht und ungefährlich hin- 

 stellt. Nach ihm -wird die seitliche Lendenfurche nach aussen von 

 der Niere um z^vei Querfinger überragt und liegt diese nur mit ihrem 

 oberen Ende vor der zwölften Rippe. 



