Untersuch, zur Gasometrie d. Transsudate d. Menschen. 429 



falls auch auf andere entzündete Gewebe übertragen werden 

 kann, haben mich bestimmt ausschliesslich diese Stelle zu be- 

 nutzen. Hierbei ist ein anderer Vortheil nicht zu unter- 

 schätzen : 



Bekanntlich ist es ein äusserst seltenes Vorkommen, dass sich 

 beim Menschen ein Pneumothorax ohne gleichzeitige eitrige 

 Exsudation der Pleura ausbildet respective entsteht. In der 

 Mehrzahl der Fälle findet sich gasförmiges und tropfbarflüssiges 

 Exsudat gepaart und man hat es mit einem Pyo- oder Sero- 

 pneumothorax zu thun. Es leuchtet auf den ersten Blick ein, dass 

 man hier durch den pathologischen Prozess die Bedingungen 

 verwirklicht hat, welche für die normalen Gewebe (flüssige 

 und feste) in den Arbeiten des P f 1 ü g er'schen und L u d w i g'schea 

 Laboratoriums durch complicirte Apparate erstrebt wurden, 

 nämlich die , ein pathologisch verändertes Gewebe und Secret 

 gegen eine allseitig abgeschlossene Gasmischung in Spannungs- 

 austausch treten zu lassen. Man kann also durch die Analyse 

 der pneumothoracischen Luft nicht nur die Spannung der 

 Pleura, sondern auch die der Exsudate messen, wenn, wie 

 liier als selbstverständliches Postulat stillschweigend vorausge- 

 setzt wird, die Luft der Pleurahöhle durch irgend einen der 

 hier möglichen und vielfach diskutirten Verschlüsse gegen die 

 Lunge abgesperrt ist. 



Für dies Verhalten geben aber die gewonnenen analytischea 

 Werthe selbst in jedem Fall die beste Bürgschaft. Schon 

 Demarquayhat daraufhingewiesen, dass hoher Sauerstoff- und 

 niedriger Kohlensäure - Gehalt pneumothoracischer Luft auf 

 eine bestehende offene Communication mit den Lungen hinweist. 

 In Folgendem werde ich mehrere Analysen anzuführen haben, 

 ■wo auf Grund eines solchen Befundes die Communication von 

 Pleurahöhle und Lunge in einzelnen Fällen direct diagnosticirt 

 und p. mortem bestätigt, in den andern angenommen werden 

 konnte aber der directen Bestätigung entbehrte, da der Patient 

 geheilt wurde. 



Endlich aber lässt die gleichzeitige Analyse der pneumo- 

 thoracischen Luft und der in der Toricelli'schen Leere aus dem 

 Exsudat abdunstenden Gase erkennen, wie gross der Bruchtheil 



