434 C. A. Ewald: 



Spritze punctirt hat, deren Canüle nur die Dicke einer dünnen 

 Stricknadel zu haben braucht , so kann man die Spitze der 

 Canüle leicht derart schräg unter das Wasser halten , dass sie 

 unter die Oeffnung der Bürette zu stehen kommt. Drückt man 

 nun den Stempel langsam zu , so steigt das Gas in der Bü- 

 rette hoch und man kann an der (freilich umgekehrten) Theilung 

 der Bürette, den Stand des Wassers und die ungefähre Menge 

 des Gases ablesen. Nun bringe man schnell ein etwa erbsen- 

 grosses Stück kaustischen Kali's unter die untere Büretten- 

 öffnung, verschliesse die Bürette wieder mit dem Daumen, 

 nehme sie aus dem Wasser, schüttele einige Male tüchtig um 

 und tauche sie wieder in das Salzbad, indem man durch all- 

 mähliches Aufrichten der horizontal gehaltenen Bürette das 

 Kalistückchen an der Kuppe antrocknen lässt. Sehr schnell wird 

 die Kohlensäure bis auf geringe bei einem so rohen Versuch 

 nicht in Betracht kommende Mengen absorbirt. Beträgt das 

 absorbirte Volumen weniger als den zehnten Theil des gesammten 

 Gases , so ist nach meinen Erfahrungen mit Sicherheit auf 

 eine offene Communication mit den Lungen zu schliessen, 

 oder, da dieUmkehr des Satzes sich vielleicht noch augenfälliger 

 in der Praxis zeigt, ist die absorbirte Menge mehr als ein 

 Zehntheil des Gesammtvolumens, so ist luftdichter Abschluss 

 der Pleurahöhle vorhanden. Wenn ich hierbei als Charakte- 

 risticum eines offenen Pneumothorax einen Kohlensäuregehalt 

 von nicht über 10 pCt. angegeben habe, so ist damit wohl der 

 äusserste Grenzwerth nach Oben hin gesetzt, wie er sich nach 

 einigen später zu besprechenden Analysen unter Umständen 

 stellen kann, im Allgemeinen aber kaum eine die Hälfte davon 

 betragende Zahl anzunehmen. Ich habe in allerjüngster Zeit 

 Gelegenheit gehabt auf das Resultat einer derartigen Probe- 

 Analyse hin eine offene Communication zwischen Pleura und 

 Lunge intra vitam zu diagnosticiren , obschon die Grösse des 

 Pneumothorax eher auf das Gegentheil hindeutete. Ich fand 

 zwischen 3 und 4 pCt. Kohlensäure am 4. Tage des Bestehens 

 und am zweiten Tage vor dem Tode des Patienten. Die Ob- 

 duction ergab ein linsengrosses , wie ausgeschlagenes Loch 

 in der fast intacten Pleura der gänzlich geschrumpften Lunge, 



