772 G. Salomon: 



Eine dritte nur auf das Hypoxanthin gerichtete Unter- 

 suchung wurde endlich post mortem an 9650 Cctm. in den 

 letzten Lebenstagen gesammelten Urins ausgeführt. Auch hier 

 trat an Stelle des krystallisirten salpetersauren Silber-Hypo- 

 xanthins ein amorpher mit vereinzelten Krystallen untermischter 

 Körper auf. Er wurde mit HgS zerlegt. Die schliesslich er- 

 haltene Lösung des Xanthinkörpers trübte sich bald durch Aus- 

 scheidung makroskopisch leicht sichtbarer Nadeln. 



Es unterliegt keinem Zweifel, dass es sich hier um den 

 von Salkowski beschriebenen bypoxanthinähnlichen Körper 

 handelte. Die beiden Hauptkriterien, die amorphe Beschaffen- 

 heit der salpetersauren Silberverbindung und die makroskopische 

 Krystallform des daraus dargestellten Xanthinkörpers, treffen 

 zu. Leider gestattete, wie so oft bei Untersuchungen auf die- 

 sem Gebiet, die geringe Ausbeute keine regelrechte Prüfung. 



Ebenso wie Salkowski haben wir eine hypoxanthin- 

 ähnliche Substanz auch im nicht leukämischen Harn gefunden, 

 die sich indessen von der seinigen wieder etwas unterscheidet. 

 Wir werden darüber unten zu berichten haben. 



Die Notizen über den zweiten Krankheitsfall verdanke icli 

 der Güte meines Collegen am Krankenhause Hrn. Dr. Schlötke, 

 in dessen Behandlung sich der Patient befand. Ich gebe hier 

 einen kurzen Auszug des Journals. 



Anamnese. H. F., ein 32jähriger früher gesunder Kellner, 

 hat im Herbst 1874 an einem hartnäckigen Wechselfieber ge- 

 litten. Im Winter 74 — 75 bildet sich unter heftigen Schmerz- 

 anfällen eine Geschwulst hinter dem linken Rippenbogen, es 

 treten Oedeme der Beine auf. Allmählich stellen sich Mattig- 

 keit, Beklemmungen, Schwindel ein; der Tumor wächst rasch 

 bei fortschreitender Abmagerung. Kurz vor der am 10. No- 

 vember 1875 erfolgten Aufnahme ins Krankenhaus öfters pro- 

 fuses Nasenbluten. 



Stat. praes. Mittelgrosser Mann von bleicher Gesichts- 

 farbe; an den Beinen leichte Oedeme. Sehr bedeutende Ver- 

 grösserung der Milz und der Leber; erstere überschreitet nach 

 rechts hin die Mittellinie. Keine Drüsenanschwellungen. 

 Weisse Blutkörperchen enorm vermehrt. Urin trübe, sauer, 

 1025, kein Eiweiss. 



In den nächsten Tagen bildet sich unter lebhaften Schmerzen 

 ein Abscess an der Wade. Oefters massiges Nasenbluten. 



Am 20. November Abends erbricht Pat. plötzlich ca. 500 

 Cctm. dunkler blutiger Flüssigkeit, eine halbe Stunde später 

 die gleiche Menge. Während der Nacht mehrere theerartige 

 Stühle. Morgens 5 Uhr ergiesst sich aus dem Munde des Pat. 

 plötzlich ein dicker Strahl hellrothen Blutes; Patient wird blass, 

 pulslos und stirbt nach wenigen Minuten. Die Gesammtmenge 

 der seit dem 20. Abends ausgeworfenen grossentheils rein blu- 

 tigen Massen betrug ca. 5000 Cctm. 



Section am 22. November 75. Obd. Dr. Kühnemann. 



