l/;iii;i.stniiii)so du I\l(''(liiiii i;l. ilu ('iil)it;il. ;JJ9 



Des lois l;i (|ii('stioii |i()iir iioiis so [tosait aiiisi: l'-st il possil)!^ iW. 

 tleterniiiuT aproximativcniciit la iiaiiii(! (l'un (ilet uervcux par des cuii- 

 sidcmtiüiis puieiiKüit aiiatoiiii(|ii(.'sV II est evident (|uc la cliosc est 

 faisablc daiis les liiiiites niC-nies üu le scalpel peul siiivre uii tilet ner- 

 veiix, car coniialtre les teniiinaisons d'un nerf c'est eii limiter ä iieu 

 pres les foiictions. 



II fallt ici (listinguer iios deux formes d'anastomoses. Pour l'aiias- 

 tüiiiose eil anse simple les faits aiiatomiqiics iious sembleiit tres-sii^iii- 

 ticatils. 



La prescnce constante de tilets musciilaires veiiant de la convexite 

 de l'anse pour iiinerver leflechisseurcommunprofondetparfoisleflechis- 

 seur superficiel, rorigiiie comiiume avec le rameau du grand palmaire, la 

 terminaison de cette anse dans uii gros rameau musculaire du Cubital, 

 la persistance de ccs filets musculaires dans toutes les formes les plus 

 complexes d'anastomoses mixtes, tous ces faits nous permettent de con- 

 clure quo Fanastoirfose en anse est formee principalement de filets 

 moteurs venant ä la fois du Median et du Cubital et qu'elle a pour 

 role de repartir eutre ces deux nerfs l'innervation du flechisseur 

 commun profond. 



Pour Tanastomose rectiligne les faits sont plus diflicile ä Inter- 

 preter. Aucun filet emergeant de l'anastomose ne nous revele sa va- 

 leur fonctionelle ; c'est donc plus loin dans la main qu'il faut portcr 

 DOS investigations, afiu de voir si quelque irregularite dans les teniii- 

 naisons du Median ou du Cubital ne coincide pas regulierement avec 

 l'apparition d'une anastomose ä l'avant-bras. Nous pourrous ainsi etablir 

 une relation entre deux anomalies simultanees et peut-etre deduire de 

 l'une la uature de l'autre. 



La premiere idee qui se presente est celle d'une relation entre 

 l'anastomose palmaire et antibrachiale. Nous pensions ä priori qu'il 

 existait peut-^tre quelque rapport de suppleance entre l'anastomose de 

 l'avant-bras et de la main. Nous nous hätons de dire qu'il n'en est 

 rien. Jamals dans aucun cas nous n'avons vu manquer l'anastomose 

 de la maiu, eile existait 62 fois sur 62, avec ou sans anastomose ä 

 l'avant-bras. L'anastomose de l'avant-bras n'est pas, comme on serait 

 tente de le croire, l'anastomose de la paume reportee toute entiere 

 plus haut. 



