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Alle oben vorgeführten Beobachtungen weisen darauf hin, dass der i- 

 Darmchirurgie aus dem Studium der Topograpliie der Darmschlingen i 

 keinerlei praktisch verwertbare Ergebnisse erwachsen können. Wenn 

 eine gewisse Regelmässigkeit im Verlaufe der Darmschlingen auch 

 nicht zu verkennen ist, so bezieht sich dieses auf Darmbezirke, welche 

 in der peripheren Abteilung des Bauchraumes und grösstenteils tief 

 gelegen sind. Jene Schlingen hingegen, welche der vorderen Bauch- 

 wand anliegen, bilden gerade diejenige Gruppe, welche dank der r 

 Form des betreffenden Mesenteriumabschnittes der erwähnten Gesetz- - 

 mässigkeit nicht unterliegen. 



Für die Darmchirurgie ergeben sich aber noch weitere Schwierig- '- 

 keiten aus dem Umstände, dass die Därme ausserordentlich häufig 

 Anomalieen der Lage darbieten. Ich bin in der Lage, die Casuistik 

 der bereits publicierten Formen der Darmanomalieen durch zwei weitere, 

 ausserordentlich eigenartige Fälle zu bereichern. 



An der mit Chromsäurelösung injicierten Leiche eines 17 jährigen 

 Knaben fand sich nach Eröffnung der Bauchhöhle folgende eigenartige 

 Lagerung der Därme. In der Nabelgegend und etwas nach rechts 

 davon war ein aufgetriebener Darmteil sichtbar, welcher nach seiner 

 Form als ein Teil des Colon angesprochen werden musste. In der 

 Regio hypogastrica bildet das Colon transversum einen nach oben 

 convexen Bogen; dicht unterhalb der höchsten Convexität dieses Bogens 

 lagert ein weiteres Segment des Dickdarmes. Der gesamte übrige 

 Bauchraum wird von transversalen Dünndarmzügen occupiert, nur 

 rechterseits sind drei verticale Schlingen wahrzunehmen. Vom Dick- 

 darm ist, abgesehen von den schon erwähnten Teilen, nirgends etwas 

 zu bemerken. 



Nach Entfernung der Dünndärme stellte sich nun heraus (Fig. 9), 

 dass das Caecum nahe der Medianlinie des Körpers mit der rechten 

 Seite des vierten Lumbal wirbeis fest verwachsen; die das Ileum auf- 

 nehmende Oeffnung ist abwärts gerichtet; der Proc. vermiformis liegt 

 der Mitte der Wirbelsäule auf. Von der erwähnten Stelle aus be- 

 schreibt der Dickdarm anfänglich eine nach rechts convexe Biegung 

 und betritt in der Höhe des zweiten Lendenwirbels abermals die 

 Wirbelsäule; sodann wendet er sich aufs neue nach rechts und voll- 



