Zur Kenntnis dos liiinndariMes nini seines Ciekröses. jfiT) 



wie gesagt, über die Wirbelsiiiilf liiii\v('}r iiarli nchis /ii dein aiinmal 

 j-clc.geneii Caecum. 



Das Mesenterium des Diiimdarmes war von sehr eigentündiclicr 

 Gestalt und inserierte sich mit breiter Wurzel (jver an der Wirbel- 

 säule in der Ebene des zweiten bis vierten Lendenwirbels. 



Aneli der Zvvölffingeidaim besass, wie die nachherige Untersuchung 

 PI gab, eine abnorme Form. Er lag ganz auf dei' rechten Seite dei- 

 Wirbelsäule und beschrieb zwischen Pylorus und Fhixura duodeno- 

 jejnnalis zwei Biegungen von der Gestalt eines verzerrten E. 



Die beiden angeführten Fälle sind im wesentlichen durch eine 

 abw(ùcliende Lagerung des Blinddarmes charakterisiert. Die Untei- 

 schiede in beiden Fällen sind lediglich durch die Folgen bedingt, welche 

 .jene Anomalie für die Lagerverhältnisse des Dünndarmes involviert. 



Li Beziehung auf ihre Genese verdienen diese zwei Anomalien 

 meines Erachtens eine Sonderstellung in der Reihe anderer Fälle, wie 

 sie z. B. von Toldt ^) und Tarenetzky -) beschrieben sind. Die Mehr- 

 zahl der letzteren sind lediglich auf Hemmungs Vorgänge in der Ent- 

 wickelung des Darmkanales zurückzuführen. In unseren Fällen finden 

 sieh keinerlei nennenswerte Zeichen einer Entwickelungshemmung. Der 

 Darm ist vielmehr A^on normaler Länge und Gestalt; die ungewöhnliche 

 Lage des Colon ascendens verdankt ihre Entstehung offenbar adhaesiven 

 Entzündungsvorgängen, die in einer fiiihen Periode des intrauterinen 

 Lebens an dem Darme sich abgespielt hatten. Die Spiu'en eines der- 

 artigen Vorganges treten in dem zweiten Fall als fibröse, zwischen 

 Caecum und Colon transversum ausgespannte Membranen deutlich ent- 

 gegen (Fig. 10). Es ist anzunehmen, dass die Verwachsung dei' frag- 

 lichen Dickdarmbezirke bereits sehr früh, etwa in der sechsten Woche 

 I des Foetallebens, sich vollzogen hatte, zu einer Zeit also, wo der Darm 

 ; eben seine erste ringförmige Biegung ausgeführt hatte und am Duo- 

 denum der untere Horizontalschenkel noch fehlte. Die in diesem Zeit- 

 punkt zwischen Caecum und Colon transversum, sowie zwischen dem 

 Ende des Ileum und der Wirbelsäule vollzogene Verwaclisuno- setzte 



^) Toldt, Darmgekröse und Netze. Deiikschr. d. Kais. Akad. der "Wissenscli. 

 Math.-naturw. Klasse. Bd. LVI. Wien 1SS9. 

 -) a. a. 0. uud „Wratscli" 1SS3. 

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