Sur l'appendice vermîculaire du caeculü. 149 



2« Forme et dimensions. — Ainsi implanté sur les parois caecales 

 l'appendice vermiculaire se présente sous l'aspect d'un tube cylindrique 

 plus ou moins régulier (74 7o), le plus souvent flexueux (62,5 "/o). Il est 

 parfois fusiforme (3,5 7o); et une fois je lai pu voir sphérique. 



Sa disposition est commandée par l'insertion marginale de son 

 mésentère. A l'état embryonnaire, il est absolument rectiligne, son 

 mése absolument triangulaire n'opérant aucune traction à son niveau. 

 Dans la suite du développement, le Caecum, croissant beaucoup plus 

 rapidement que la portion du péritoine dont il se coiffe, plonge pro- 

 gi-essivement dans le repli appendiculaire. Celui-ci s'applique sur les 

 parois caecales et suit leur distension. Il dinjinue par suite ses dimen- 

 sions, il se forme des pUs à son niveau et l'appendice, obligé de 

 s'accommoder à ces variations de longueur et de forme, devient sous 

 l'influence de ces tractions, flexueux et infléchi. Ces sinuosités sont 

 indépendantes de sa longueur. Ainsi j'ai pu voir cinq appendices d'une 

 longueur inférieure à 6 cent, et sinueux; en revanche, dans deux cas 

 (25 et 14 cent.) ils étaient rectilignes ou à peu près. La disposition 

 rectiligne (14,5 7o) est toujours associée à une extrême laxité dfi 

 mésentère. Celui-ci n'exerce aucune traction au niveau de l'organe 

 qui pend alors libre et flottant sui' les bords du caecum. Il est quelques 

 formes exceptionnelles, intéressantes au point de vue pathologique et 

 déjà signalées à ce propos par les auteurs (Leube). C'est ainsi que 

 (5 7o) il P^ut être exactement spiral; dans deux cas, je l'ai trouvé 

 décrivant un double cercle à la façon d'un 8 de chiffre, et dans quatre 

 autres le 8 était incomplet la boucle qu'il décrivait donnait assez 

 bien la représentation du a grec. Ces différentes dispositions favorisent 

 l'étranglement interne, les anses intestinales pouvant s'introduire dans 

 les orifices ainsi déterminées. 



De même que sa forme, les dimensions de l'appendice sont extrême- 

 ment variables. Sa longueur moyenne comprend deux groupes dans 

 ma statistique: 1°, de 7 à 9 cent. (27,5 «/o) et de 10 à 12 cent. (36 7o). 

 Dans les dimensions extrêmes nous trouvons 6 cas d'appendices in- 

 férieurs à 3 cent, et autant de cas ou il était supérieur à 15 cent. 



Le diamètre est habituellement celui d'une plume d'oie soit de 3 

 à 5 millim. (48 7o) et de 5 à 8 (36,5 7o). Cependant nous avons pu 



