Innervation de la face dorsale de la main. 149 



Dans deux cas seulement l'anastomose était constituée par un filet du 

 radial allant au cubital. 



Sur son trajet l'anastomose que le cubital envoie au radial donne 

 des filets descendants sur le dos de la main et des filets ascendants 

 qui s'étendent sur le dos du poignet et dans beaucoup de cas s'anas- 

 tomosent avec les ramifications ultimes du cutané externe du nerf 

 radial. Les filets de ce dernier nerf ne dépassent pas normalement le 

 poignet, mais dans un cas je les ai vus descendre plus bas sur le dos 

 de la main. Brooks aurait pu les poursuivre dans un cas jusque sur 

 la première phalange de l'annulaire et jusqu'à l'extrémité du petit doigt. 



Une autre anastomose que j'ai déjà mentionnée est constituée par 

 l'union des filets terminaux du radial et du cubital au niveau de la 

 racine du médius et au dessus du 3^"^^ espace interdigital. Cette anasto- 

 mose est beaucoup plus développée dans certains cas où l'anastomose 

 normale sur le dos de la main fait défaut. On peut dire alors que 

 cette anastomose normale entre les deux nerfs est reportée un peu 

 plus bas. 



Brooks admet qu'il y a normalement un double entrecroisement 

 entre les branches du radial et du cubital sur le dos de la main, mais 

 que l'étendue de cet entrecroisement varie suivant les sujets. „J'ai 

 examiné, dit-il, les nerfs de six mains par la méthode de la dissection 

 sous l'eau. Dans un des six cas j'ai trouvé le radial et le cubital se 

 croisant dans leur distribution sur l'étendue de trois doigts, index, 

 médius et annulaire; les nerfs se croisaient librement (voir la figure 

 qu'il en donne dans son mémoire). Dans les autres l'aire de peau ainsi 

 doublement pourvue était plus petite. Dans un des cas, elle ne dé- 

 passait pas 1/4 de pouce en largeur." 



Mes dissections me porteraient à restreindre beaucoup l'importance 

 de cet entrecroisement. Voici ce que j'observe sur mes pièces : l'ana- 

 stomose que le cubital envoie au radial sur le dos de la main au lieu 

 de se fusionner entièrement avec la branche la plus interne du nerf 

 radial détache un filet distinct qui croise librement cette branche en 

 passant au dessus d'elle, mais va bientôt se perdre dans la peau. C'est 

 ainsi qu'Henle représente l'anastomose, quoiqu'il ne mentionne pas 

 cet entrecroisement dans son texte. Dans un cas un filet émané du 

 cubital et ayant la direction de l'anastomose normale, croisait librement 



