Innervation de la face dorsale de la main. 151 



I*' Radial. Lorsque l'anastomose que le radial fournit au cubital 

 au dessus du 3^™® espace interdigital devient plus importante, les 

 collatéraux dorsaux interne du médius et externe de l'annulaire sont 

 en majeure partie formés par des fibres nerveuses du radial. Cette 

 disposition plus accentuée conduit à l'anomalie suivante : 



Dans un cas sur les 25 mains que j'ai disséquées, le radial four- 

 nissait les collatéraux dorsaux de trois doigts et demi, savoir ceux du 

 pouce, de l'index, du médius, et le collatéral dorsal externe de l'annu- 

 laire. Le cubital donnait les autres. Des cas semblables ont été ob- 

 servés par Giacomini, Testut, Gruber ^). 



Le nerf radial peut étendre davantage encore son territoire d'inner- 

 vation. Sur deux de mes pièces le nerf radial fournissait les collatéraux 

 de tous les doigts, a) Sur l'une , toute la face dorsale de la main 

 était couverte par les ramifications du nerf radial; la branche dorsale 

 du nerf cubital manquait totalement Je n'ai pas pu suivre, dans ce 

 cas, les ramifications du nerf radial fort loin sur les doigts parceque 

 la pièce était disséquée par les procédés ordinaires, b) Mais dans 

 l'autre cas, on voyait le nerf radial innerver presque tout le dos le la 

 main et fournir tous les colléraux dorsaux des doigts. Sur les trois 

 doigts du milieu, ces collatéraux se distribuaient suivant le type normal, 

 sur le petit doigt j'ai pu suivre les filets du radial jusque sur la face 

 dorsale de la phalangette. La branche dorsale du nerf cubital était 

 représentée par deux petits filets qui innervaient la partie la plus 

 interne et la plus élevée du dos de la main (Voy. fig. 2). 



Ces deux dernières anomalies doivent être rapprochées de cas sem- 

 blables rapportés par Kaufmann, Turner, par Giacomini ^), Testut ^). 

 J'en montrerai plus loin l'application clinique. 



20 Cubital. Nous venons de dire que dans les cas où le nerf 

 radial étend son territoire d'innervation, la branche dorsale du nerf 

 cubital se réduit considérablement et peut même manquer complètement. 

 Je n'ai pas constaté le fait inverse ; sur aucune de mes pièces le 



^) Gruber, Archiv für pathol. Anat. und Physiol. LIV. 190. 



*) Giacomini. Giorn. dell'accad. di med. di Torino. 1872. 



^) Testut, communication verbale. (M. Testut a observé deux faits de ce genre: 

 dans le premier cas la branche dorsale du cubital s'arrêtait à la racine du petit doigt 

 et ne prenait aucune part à l'innervation des doigts ; dans le second elle serterminait 

 sur le côté interne du petit doigt, en constituant un dixième collatéral très grêle), 



