L'apophyse sus-épitrochléenne][chez l'homme. 423 



en partie osseux, en partie fibreux auquel on peut donner le nom 

 d'arcade sus-épitrochléenne. 



Cette arcade à son tour n'est que la partie antérieure d'un orifice 

 arrondi ou ovalaire, le trou sus-épitrochléen, dont la partie postérieure 

 est formée à l'état frais par le brachial antérieur et la cloison inter- 

 musculaire interne, rarement par l'humérus lui-même. Par ce trou 

 passent d'importants organes que nous signalerons tout-à-l'heure ; il 

 convient d'indiquer préalablement les rapports, toujours intimes, que 

 présentent avec l'apophyse et sa bandelette deux muscles de la région, 

 le brachial antérieur et le rond pronateur. 



6° Brachial antérieur. — Considérée dans ses rapports avec le 

 brachial antérieur, l'apophyse sus-épitrochléenne présente deux mo- 

 dalités différentes: tantôt elle occupe le côté interne de ce muscle? 

 tantôt elle surgit au milieu même de ses faisceaux. Dans ce dernier 

 cas, la base de la saillie osseuse est entourée sur tout son pourtour 

 par les fibres charnues du brachial antérieur. Ces fibres charnues 

 peuvent se contenter de longer l'apophyse; mais le plus souvent on les 

 voit s'insérer sur elle, de préférence sur son bord inférieur et sur sa 

 face inférieure au voisinage de sa base. 



J'ai vu, dans un cas, le sommet de l'apophyse sus-épitrochléenne 

 donner naissance à un fort faisceau musculaire qui rejoignait presque 

 immédiatement après le brachial antérieur et se fusionnait avec lui. 



Dans un autre cas (Obs. XL), le sommet de l'apophyse donnait 

 insertion au tendon inférieur d'un long coraco-brachial. 



70 Rond pronateur. — J'ai pu disséquer ce muscle sur douze 

 bras. Je l'ai toujours vu, plus large que d'habitude, remonter le long 

 de l'humérus jusqu'à l'apophyse sus-épitrochléenne ou jusqu'à son voi- 

 sinage. Ce muscle s'insérait alors sur l'épitrochlée , sur la cloison 

 intermusculaire interne, sur la face antérieure de la bandelette sus- 

 épitrochléenne et bien souvent aussi sur le sommet de la saillie osseuse 

 d'où part cette bandelette. 



Sur les douze cas que j'ai étudiés: 7 fois le muscle rond pronateur 

 s'insérait sur l'apophyse sus-épitrochléenne directement par des fais- 

 ceaux charnus; 4 fois il s'y insérait par l'intermédiaire d'un petit 



