Die physiologische Wirkung der Digitalis u. s. w. 273 



wieder Respirationen; überschreitet er eine gewisse Grenze, so 

 wird das Athmungscentruna stärker erregt, es entwickelt sich 

 der unter dem Namen Dyspnoe bekannte Symptomencomplex; 

 wird dem Blute aller entzogen, so hört trotz dem starken 

 Reiz die Athmung bald auf, weil das verlängerte Mark dann 

 rasch seine Erregbarkeit einbüsst, es tritt Asphyxie ein. Zuvor 

 aber kommt es noch zu allgemeinen Convulsionen mit epilepti- 

 formem Charakter. Diese verdanken ihre Entstehung ebenfalls 

 dem Reize, welchen das sauerstoffarme Blut auf motorische 

 Centralapparate ausübt; nur gerathen diese erst bei einem höhe- 

 ren Grade von Sauerstoffmangel in Thätigkeit, als das Ath- 

 mungscentrum. Auf dieselbe Weise, wie bei der Erstickung, 

 entstehen die Convulsionen bei den bekannten Versuchen von 

 Tenner und Kussmaul; nur dass hier nicht die gesammte 

 Blutmasse an verarmt, sondern nur dasjenige Blut, welches 

 in den kleinereu Gehixngefässen in Folge der Unterbindung der 

 zuführenden Arterien stagnirt. — Genau so, wie das Centrum 

 der Athembewegungen, verhalten sich das des regulatorischen 

 Herznervensystems und der vasomotorischen Nerven; auch sie 

 treten, wenn das Blut mit gesättigt ist, ausser Wirkung, ge- 

 rathen in Thätigkeit, wenn dasselbe ärmer an wird. 



Dieses durchgreifende Gesetz brachte mich auf den Ge- 

 danken, das Verhalten der Reflexhemmungscentren bei Entblu- 

 tung oder Herzlähmung in derselben Weise zu erklären, die 

 dabei zweifellos auftretende Thätigkeit jener Apparate als 

 eine Folge des 0- Mangels aufzufassen. Dieser wird sich in 

 manchen Fällen erst nach einiger Zeit geltend machen, daher 

 der mitunter erst einige Minuten nach der Herzlähmung zu 

 beobachtende Eintritt der Reflexdepression. Letztere verschwin- 

 det meist nach etwa 10 Minuten, weil die Reflexhemmungs- 

 centra dann ihre Erregbarkeit verlieren, ebenso wie bei Säuge- 

 thieren trotz fortdauerndem Sauerstoffmangel aus demselben 

 Grunde Asphyxie eintritt. 



Ist diese Anschauungsweise richtig, so wird ein geringerer 

 Grad von Reflexdepression eintreten, als bei Herzlähmung, wenn 

 es uns gelingt, durch Verlangsamung der Herzaction einen ge- 

 ringeren Grad von Sauerstoffmangel (und Kohlensäureüberladung) 



Reichert's u. du Bois-Heymond's Archiv. 1871. ■to 



